Метаболички синдром

Садржај

Увод

тамо метаболички синдром то је сложена клиничка слика, одређена истовременим присуством три стања: дијабетеса, високог крвног притиска и гојазности.

Пошто је свако од ових стања, посматрано појединачно, признати фактор ризика за срце и крвне судове, њихова комбинација значајно повећава вероватноћу развоја срчаних проблема, можданог удара и других васкуларних поремећаја. Дијабетес, висок крвни притисак и гојазност су међусобно повезани, и све су чешћи у популацији због неправилних навика и начина живота. Ово објашњава широку распрострањеност метаболичког синдрома, који тренутно погађа једну од четири одрасле особе.

Понекад се метаболички синдром назива и синдром инсулинске резистенције, пошто се верује да је његов главни узрок отпорност ћелија на дејство инсулина.

Инсулин је хормон који производи панкреас и контролише транспорт глукозе из крви у ћелије где се користи за производњу енергије. У случају инсулинске резистенције, ћелије нашег тела не реагују адекватно на инсулин и самим тим глукоза не улази у ћелије. Дакле, ниво глукозе у крви расте упркос томе што тело производи све веће дозе инсулина како би држао шећер у крви под контролом.

Узроци

Фактори који могу изазвати метаболички синдром су:

  • генетска предиспозиција за инсулинску резистенцију
  • прекомерна тежина
  • стационарни начин живота, односно мало или нимало активности

Укратко, они који имају тенденцију да развију инсулинску резистенцију, обављају мало физичке активности и настављају да акумулирају вишак килограма, имају већи ризик од развоја метаболичког синдрома.

Ово стање је често повезано са проблемима згрушавања крви (са стварањем тромба и емболије) и присуством хроничног инфламаторног стања организма, чак и слабог интензитета. Још увек није јасно да ли ови знаци представљају могуће факторе ризика или, једноставније, доприносе погоршању манифестације метаболичког синдрома.

Друга стања која изгледа да играју важну улогу у настанку метаболичког синдрома, која су још увек предмет студија и истраживања, су:

  • масна јетра (акумулација триглицерида и других масти у јетри)
  • синдром полицистичних јајника (склоност ка стварању циста у јајницима)
  • камен у жучи
  • проблеми са дисањем током спавања (као што је апнеја у сну)

Ризик од развоја метаболичког синдрома се повећава са старењем.

Дијагноза

Процена (дијагноза) метаболичког синдрома заснива се на присуству различитих фактора ризика за кардиоваскуларне болести, као што су:

  • обим струка, мерење телесне масти присутне у пределу стомака
  • високог притиска (хипертензија), може подстаћи складиштење масти и стварање плакова унутар артерија (атеросклероза)
  • ХДЛ холестерол, такозвани холестерол Добро пошто обавља функцију заштите артерија од нагомилавања ЛДЛ холестерол, тзв. лоше, фаворизујући његово елиминисање
  • триглицериди
  • гликемија

Међутим, не постоји консензус о вредностима које би ови параметри требало да имају да би се утврдио (дијагностицирао) метаболички синдром. Генерално, верује се да 3 измењена параметра морају коегзистирати и, према најраспрострањенијим међународним смерницама, граничне вредности су:

  • обим струка, већи или једнак (≥) до 102 цм код мушкараца, ≥ 88 код жена
  • крвни притисак ≥130/85
  • нижи ХДЛ холестерол (<) од 40 мг/дл код мушкараца; <50 код жена
  • триглицериди ≥ 150 мг / дл
  • пост шећера у крви ≥ 110

Према Светској здравственој организацији (СЗО), метаболички синдром се утврђује ако су истовремено присутни промењен ниво шећера у крви (или инсулинска резистенција) и два од следећих параметара:

  • централна гојазност, однос струка/кукова > 0,9 код мушкараца; > 0,85 код жена и/или индекс телесне масе (БМИ) > 30
  • крвни притисак ≥160 / 90 или узимање антихипертензивних лекова
  • хДЛ холестерол <35 мг/дл код мушкараца; <39 мг/дл код жена
  • триглицериди ≥ 150 мг / дл
  • микроалбуминурија > 20μг / мин или однос албумин/креатинин > 20 мг/г (присуство трагова албумина у урину)

Према Европској групи за проучавање инсулинске резистенције, метаболички синдром се утврђује ако су инсулинска резистенција, хиперинсулинемија и два од следећих параметара истовремено присутни:

  • обим струка ≥ 94 цм код мушкараца; ≥ 88 код жена
  • крвни притисак ≥140/90
  • хДЛ холестерол <39 мг/дл
  • триглицериди ≥ 115 мг / дл
  • пост шећера у крви између 110 и 126 мг / дл

Важно је знати које параметре треба држати под контролом јер представљају факторе кардиоваскуларног ризика. Међутим, договор о бројевима и комбинацији различитих параметара још увек није постигнут, вероватно због етничких, географских, економских и животних разлика које постоје широм света.

Терапија

Лечење метаболичког синдрома се у суштини састоји у промени начина живота, који мора бити усредсређен на здраву исхрану, повећану физичку активност и смањење телесне тежине, ако сте гојазни.

Редовне физичке вежбе, чак и умерене, одржавају константан шећер у крви, смањују инсулинску резистенцију и нивое триглицерида, подижу вредности ХДЛ холестерола снижавањем ЛДЛ холестерола, спречавају висок крвни притисак (хипертензију) и подстичу губитак тежине и смањење телесне масти, посебно абдоминалне. дебео. Није неопходно укључити се у интензивну физичку активност. Довољни су мали кораци, као што је пењање и спуштање степеницама, избегавање лифта; ходање брзим темпом око 10 минута три пута недељно, постепено повећавајући и брзину и трајање вежбе на 30-60 минута четири до шест пута недељно.

Физичко вежбање мора бити повезано са променом навика у исхрани, у циљу смањења уноса шећера, масти, натријума и холестерола.

Исхрана мора укључивати редовну конзумацију воћа, поврћа, махунарки и целих житарица, богатих влакнима, и ограничити употребу протеинских намирница, као што су црвено месо, млечни производи, сиреви и кобасице, богате мастима и холестеролом. мора да се позајми на употребу кухињске соли (тј. натријума) ограничавањем њених количина у корист употребе ароматичног биља и зачина; избегавати или ограничити конзумацију шећера, слаткиша и слатких пића. Препоручљиво је јести интегрални хлеб уместо белог хлеба. Маслац и маргарин треба елиминисати из исхране коришћењем екстра девичанског маслиновог уља као зачина, по могућности сировог.

Ограничити или, ако је потребно, потпуно елиминисати конзумацију алкохола и навике пушења. У случају вишка телесне тежине, препоручљиво је смањити дневни број калорија унесених храном.

Уколико горе наведене мере нису довољне, лекар може да препише лек (терапију) за контролу високог крвног притиска, снижавање холестерола и триглицерида или смањење шећера у крви на основу параметара који су измењени од норме.

Превенција

Најбоље оружје за превенцију метаболичког синдрома је усвајање здравог начина живота, заснованог на одржавању здраве телесне тежине, редовној пракси свакодневне физичке активности и уравнотеженој исхрани која омогућава да крвни притисак држите под контролом вредности холестерола и шећер у крви. Здрав начин живота такође укључује умереност у конзумирању алкохола и престанак пушења.

Библиографија

НХС Цхоицес. метаболички синдром (енглески)

Маио Цлиниц. метаболички синдром (енглески)

Избор Уредника 2022

Никл

Никл

Изложеност никлу се јавља углавном кроз узимање хране која га садржи или кроз контакт коже са металним или козметичким предметима

Раинаудов синдром или феномен

Раинаудов синдром или феномен

Раинаудова болест је поремећај циркулације крви. Погађа екстремитете тела, обично руке и стопала, повремено нос и уши, чинећи их хладним, утрнутим и ненормално обојеним након излагања хладноћи или као одговор