Папа тест (прегледи)

Садржај

Увод

Папа брис је тзв скрининг користи се за превенцију рака грлића материце.

Материца је орган састављен од тела и врата, који се назива и грлић материце, који вири из дна вагине и пресечен каналом, цервикалним каналом, који повезује шупљину материце са самом вагином.

И слузокожа и епител који облаже цервикални канал и спољашњи део материце, респективно, могу развити излечиве претуморске лезије које, ако се не идентификују, могу се претворити у инвазивни тумор за око 20 година. Природна историја болести, коју карактерише веома спора еволуција, и доступност теста који омогућава да се утврди присуство тумора, нуде велику предност у могућности да се идентификују претуморске лезије када су 100% излечиве. тестови су, наиме, у оквиру организованих скрининг програма, омогућили смањење морталитета од рака грлића материце за 80% (читај Хоак). У Италији су програми скрининга покренути крајем 1990-их.

Данас се испит нуди бесплатно свим женама од 25 до 64 године, слањем личног позивног писма, које се сваке 3 године доставља кући. Адхезија је добровољна, али је важно имати у виду да извођење папа теста може спречити појаву тумора, а понекад и спасити живот. Штавише, утврђивање тумора у почетним фазама (рана дијагноза) омогућава мање инвазивност и обезбеди бољи квалитет живота.Стога, када морате да одлучите да ли да урадите папа тест или не, неопходно је размислити о безбројним предностима и, у случају недоумица и недоумица, разговарати са својим лекаром.

У Италији је спровођење папа теста омогућило значајно смањење броја нових случајева рака и смањење смртности на око 2 смртна случаја на 100.000 жена годишње. У земљама у развоју, где ови програми скрининга не постоје, има у просеку 25 смртних случајева годишње на сваких 100.000 жена. Ови подаци показују изванредну могућност превенције коју пружа папа тест, о чему све жене морају бити обавештене да би имале користи од њега.

Тест

Име Пап тест потиче од доктора Жоржа Папаниколауа, грчког лекара који га је измислио.

Једноставан за извођење, Папа брис је јефтин, безболан, траје неколико минута и не представља опасност за жену. Као и сваки тест који има за циљ да утврди присуство или одсуство болести, Папа тест такође може да утврди лажно позитивне (ненормалне резултате код здравих људи) или лажно негативне (нормалне резултате код болесних људи). У случају лажно позитивног, накнадни детаљни прегледи ће исправити резултат, док ће у случају лажно негативног дуга природна историја болести, коју карактерише веома спора еволуција, омогућити да се она идентификује у наредним контролама, већину времена без озбиљних последица. Из тог разлога, важно је правовремено придржавање програма скрининг поштујући фиксне интервале.

У контексту скрининг програма, тест обавља акушер или лекар применом спекулум, инструмент који вам омогућава да мало проширите вагину и прегледате грлић материце.Затим се лопатицом и четком неке ћелије нежно сакупљају из грлића материце и цервикалног канала, стављају на плочицу и потом се анализирају под микроскопом у лабораторијама које учествују у програмима скрининга и подвргавају се сталној контроли квалитета. .

Једина контраиндикација због које ће можда бити потребно одложити извођење папа теста је присуство менструалног тока. Да би се боље проучиле сакупљене ћелије, препоручљиво је избегавати подвргавање тесту чак и 3-5 дана пре или после менструалног тока и/или када се сумња на „вагиналну упалу (интензивно пецкање и/или свраб и/или вагинални исцједак).

У 3-5 дана пре прегледа препоручује се уздржавање од сексуалних односа и избегавање употребе спермицидних препарата, тушева, крема, гелова, овула или вагиналних пена било које врсте.

Трудноћа, употреба пилуле или спирале у сврху контрацепције не представљају контраиндикацију, али је увек добро обавестити оне који врше преглед о свом стању. Повремено се после теста може јавити мало крварење, које спонтано престаје за 1 или 2 дана и није разлог за забринутост.

У случају посебних ситуација, као што је претходно откривање (дијагноза) карцинома грлића материце или Папа тест који је показао претуморске ћелије, или ХИВ инфекција, у договору са Вашим лекаром може бити препоручљиво да урадите Папа тест са различитом учесталошћу, без обзира на године жене.

Скрининг се препоручује и особама које су подвргнуте операцији уклањања материце због тумора или претуморског облика. Важно је да се консултујете са својим лекаром да заједно одлучите шта треба учинити у одређеним ситуацијама.

Папа брис не треба мешати са бактериолошким вагиналним брисом који, иако пружа сличне методе извршења, има за циљ да идентификује природу било ког вагиналног запаљења изазваног, на пример, бактеријама или гљивицама. Обично се манифестују печењем и/или сврабом и/или секретом и могу се излечити специфичним третманима.

Штавише, папа тест не треба мешати са ХПВ тестом који такође обезбеђује узорак, након уметања спекулума у ​​вагину, али има за циљ да идентификује присуство хуманог папилома вируса (ХПВ), главног узрока рак врата материце. Узети материјал се не испитује под микроскопом већ се шаље у лабораторију на истраживање и типизацију вируса. Програми скрининга рака грлића материце уводе ХПВ тест као замену за Папа тест, који се и даље користи за даљу дијагностику жена које су биле позитивне на ХПВ тест.

Резултати

Резултати папа теста дају класификацију у пет класа: И и ИИ описују нормалан преглед и, у овом случају, од жене се тражи да понови тест након три године. Класа И је синоним за оптимално стање испитиваних ћелија, класа ИИ искључује присуство претуморских лезија, или искрено тумора, али сигнализира присуство могуће локалне упале. Класе ИИИ, ИВ или В описују ћелијске аномалије све веће важности, од благих претуморских лезија, које се у већини случајева спонтано повлаче, до важнијих лезија које се протежу на инвазивни рак грлића материце.

Папа тест класификован као класа ИИИ, ИВ или В захтева детаљне прегледе који се договоре са лекаром од случаја до случаја. Генерално, настављамо са колпоскопијом која вам омогућава да визуелно проверите присуство лезије грлића материце на којој се врши циљано узимање узорака (биопсија).Прикупљено ткиво се анализира под микроскопом да би се потврдила или не сумња и дефинисала врста третмана.

Позив за детаљним прегледима, међутим, не би требало да буде алармантан јер се најчешће промене које се у почетку чине сумњивим искључују накнадним истраживањима, а већина преинвазивних лезија спонтано регресира. Лекар ће одлучити, од случаја до случаја, да ли ће се временом ограничити на проверу, да ли ће уклонити лезију амбулантно под локалном анестезијом или да ли ће се прибећи опсежнијој операцији и/или другим помоћним терапијама.

Библиографија

НХС. Скрининг грлића материце (енглески)

Маио Цлиниц. Папа тест (енглески)

Национални институт за рак (НЦИ). Папа и ХПВ тестирање (енглески)

Детаљна веза

Италијанско удружење за истраживање рака (АИРЦ). Скрининг рака грлића материце

ЕпиЦентро (ИСС). ХПВ инфекције и цервикокарцином

ЕпиЦентро (ИСС). Анкета о придржавању организованог скрининга рака грлића материце: представљени прелиминарни резултати

Италијанска група за скрининг цервикокарцинома (ГИСЦи)

Министарство здравља. Скрининг рака грлића материце

Национална опсерваторија за скрининг (Онс). Снимање цервикса

Избор Уредника 2022

Биоциди

Биоциди

Биоциди су супстанце које се користе за уништавање, уклањање и спречавање деловања бактерија, вируса и других штетних организама. Они укључују дезинфекциона средства и конзервансе