Садржај

Увод

Гонореја је полно преносива инфекција узрокована бактеријом тзв неиссериа гоноррхоеае или гонокока. Такође се зове бленорагија.

Гонокок код мушкараца се може наћи у уретри, а код жена у вагиналној течности.

Гонореја се лако преноси путем:

  • вагинални, орални или анални сексуални однос који није заштићен кондомом
  • дељење вибратора или других сексуалних играчака које нису правилно опране или покривене новим кондомом

Гонореја се не преноси љубљењем, грљењем, дељењем купатила или пешкира, базена, тоалетних дашчица, тањира, прибора за јело или чаша, јер је бактеријама потребно топло и влажно окружење да живе и не могу дуго да преживе изван људског тела (прочитајте Обмана).

Гонокок може да инфицира врат материце (цервикс), уретру (последњи тракт уринарног тракта), ректум и, иако ређе, грло и очи.

Инфекција се такође може пренети са мајке на дете током порођаја и изазвати слепило код новорођенчета.Стога труднице које сумњају да имају гонореју треба да потраже хитну медицинску помоћ како би започеле одговарајући третман.

Типични поремећаји (симптоми) узроковани болешћу укључују:

  • зелени или жути исцједак из вагине или пениса
  • пецкање приликом мокрења
  • крварење између једног менструалног циклуса и следећег

Важно је знати да око 1 од 10 мушкараца и скоро половина жена оболелих од гонореје немају никаквих тегоба и, самим тим, не знају да су заражени (прочитајте Хоак).

Гонореја се може лако утврдити (дијагностицирати) анализом бриса из уретре или цервикалног секрета или мале количине урина.

Важно је да сазнате о гонореји што је пре могуће јер, ако се не лечи, може довести до хроничних здравствених проблема, укључујући карличну инфламаторну болест (ПИД), која је инфекција женских гениталних органа која може изазвати грозницу., абдоминални и карлични бол, карлични апсцеси до доводе до неплодности.

Гонореја се лечи комбинованом антибиотском терапијом, односно једном дозом цефтриаксона заједно са једном дозом азитромицина. Овом терапијом већина тегоба (симптома) се поправља у року од неколико дана.

Тестови се морају поновити једну или две недеље након третмана антибиотиком да би се проверило да ли је инфекција и даље присутна. До извесног опоравка, сексуални однос треба избегавати.

Гонореја може да оболи било коју сексуално активну особу, посебно оне који често мењају партнера или не користе кондоме током сексуалног односа. Према подацима Светске здравствене организације (СЗО), 78 милиона нових случајева гонореје (Невман Л. ет ал, 2015). У Европи је 2014. године пријављено више од 66.000; већина се јавља у старосној групи од 15 до 34 године.

Гонореја не даје имунитет, што значи да ако не предузмете одговарајуће мере предострожности можете се заразити неколико пута.

Превенција гонореје и других полно преносивих болести може се лако постићи употребом адекватне контрацепције и предузимањем других мера предострожности које укључују:

  • употреба мушких или женских кондома кад год дође до вагиналног односа и мушких кондома током аналног односа
  • употреба кондома за покривање пениса или зубних брана за покривање женских гениталија, ако се бави оралним сексом
  • избегавајте дељење сексуалних играчака или прање и покривање кондомом пре него што их други људи користе

Људи који сумњају да имају полно преносиву инфекцију треба одмах да се обрате свом лекару како би што пре започели одговарајући третман.

Симптоми

Симптоми гонореје се обично развијају у року од две недеље од инфекције, мада се понекад јављају и неколико месеци касније.Међутим, око 1 од 10 мушкараца и скоро половина жена нема никаквих притужби и, стога, не зна да је заражено.

Код жена, поремећаји узроковани гонорејом могу укључивати:

  • необичан вагинални исцједак, који може бити кремаст или воденаст и зелене или жуте боје
  • бол или пецкање приликом мокрења
  • бол у стомаку или осетљивост при палпацији доњег абдомена
  • губитак крви између једног менструалног циклуса и следећег, обилнија менструација, губитак крви након сексуалног односа

Код мушкараца, симптоми гонореје могу укључивати:

  • необичан исцједак са врха пениса, бела, жута или зелена
  • бол или пецкање приликом мокрења
  • запаљење и отицање препуција
  • бол, оток или осетљивост на додир тестиса
  • ређе, инфекција ректума, грла или очију

Људи који имају анални или орални секс који нису заштићени кондомом могу развити "инфекцију ректума, очију или грла." Инфекција ректума може изазвати аналну нелагодност, свраб, бол или исцједак. Инфекција ока може изазвати иритацију, бол, оток и сузење, док инфекција грла не изазива никакву нелагодност.

Ако постоји могућност да сте инфицирани гонококом, чак и у одсуству очигледних поремећаја (симптома) и чак и ако су поремећаји спонтано нестали, важно је да се обратите лекару да бисте сазнали да ли сте заражени.

Ако се болест не открије и не лечи, може наставити да се шири уз ризик од озбиљних компликација, укључујући неплодност.

Гонореја код деце

Гонореја се може пренети са мајке на дете током порођаја. Код новорођенчади симптоми (симптоми) се јављају у прве две недеље живота у очима које постају црвене и отечене уз присуство гноја (коњунктивитис).

Болест се може лечити антибиотицима и током трудноће и током дојења. Антибиотици не штете беби.

Дијагноза

Једини начин да се утврди (дијагноза) гонореја је лабораторијски тест. Ако сумњате да имате полно преносиву инфекцију, важно је да не губите време већ да одмах урадите одговарајуће тестове.

Тест је могуће урадити и неколико дана након сексуалног односа, али је препоручљиво сачекати најмање недељу дана. Микробиолошки преглед се може обавити и ако нема притужби.

Откривање и лечење гонореје што је раније могуће смањује ризик од развоја компликација као што су инфламаторна болест карлице или инфекција тестиса.Компликације настале као последица хроничне инфекције су много теже за лечење.

Анализе треба да ураде:

  • парови који имају поремећаје који се могу приписати гонореји
  • људи који су имали незаштићену везу са новим партнером
  • особе које су већ погођене полно преносивим инфекцијама
  • особе са партнером који има полно преносиву болест
  • жене које имају вагинални исцједак или упалу грлића материце, које је утврдио доктор током гинеколошког прегледа
  • жене које су трудне или планирају да затрудне

Лекар који присуствује ће моћи да укаже на најпогоднију лабораторију у којој ће се извршити анализе.

Лабораторијски тестови

Постоји неколико начина да проверите присуство гонореје. У већини случајева, брисом се узима мала количина материјала (узорка) који се подвргава микробиолошком прегледу. Тампон траје само неколико секунди и није болан.

Тип повлачења се разликује између мушкараца и жена:

Код жена, лекар узима брис из вагине или са грлића материце. У неким случајевима, материјал се може узети и из уретре (последњи тракт уринарног тракта).Уобичајено код жена, испитивање узорка урина се не ради јер је непоуздано.

Код мушкараца, узима се узорак урина или се узима брис из уретре.

Инфекције ректума, грла и очију

Уколико постоји могућност да су ректум или грло инфицирани, лекар може узети брис са ових места.Ако су присутне тегобе ока као што је коњуктивитис са гнојем, гној се може извадити из ока и анализирати.

Лабораторијски тест се може састојати од посматрања узорка под микроскопом, након што је обојен, како би се брзо добио резултат. Ако се, пак, приступи испитивању културе узорака, потребно је сачекати дуже време да се добију резултати (око 1 недељу).

Терапија

Гонореја се лечи кратком антибиотском терапијом, која се препоручује ако:

  • лабораторијским тестовима је утврђено присуство гонореје
  • резултати лабораторијских анализа још нису готови, али постоји реална могућност заразе
  • ваш партнер има гонореју

У већини случајева, препоручена терапија је комбинација антибиотика: појединачна доза цефтриаксона интрамускуларном ињекцијом након чега следи једна доза азитромицина на уста.Поремећаји гонореје се обично побољшавају у року од неколико дана, иако може потрајати две недеље да се потпуно елиминише бол у стомаку или тестисима. Губитак крви између једне менструације и следеће нестаје скоро одмах.

Након терапије, препоручљиво је сачекати најмање једну или две недеље, а затим поновити лабораторијске тестове како би се обезбедио потпуни опоравак.

Док не будете сигурни да сте излечени, избегавајте сексуалне односе како не бисте заразили партнера. Ако се ваше тегобе не побољшају након терапије антибиотицима или ако мислите да сте поново заражени, требало би поново да одете код свог лекара. Можда ћете морати да поновите третман или ће вам можда бити потребни додатни тестови да бисте проверили да ли постоје друге врсте инфекција. Гонореја се лако преноси сексуалним односом. Заражене особе треба да упозоре свог партнера или било ког партнера који је недавно имао да им дозволи да се тестирају и, ако су заражени, да одмах почну лечење.

Компликације

Ако се гонореја брзо излечи, мало је вероватно да ће изазвати трајне компликације или тегобе. Међутим, без терапије, може се проширити на друге делове тела и изазвати озбиљне проблеме. Ако се инфекцијом заразите неколико пута, већа је вероватноћа да ћете имати компликације.

Код жена, гонореја се може проширити на репродуктивне органе и изазвати инфламаторну болест карлице (ПИД). Процењује се да се ово дешава у 10-20% случајева неадекватно лечене гонореје. Инфламаторна болест карлице може изазвати упорни бол у доњем делу стомака (карлице), повећавајући ризик од ванматеричне трудноће и неплодности.

Током трудноће, гонореја може изазвати:

  • побачај
  • превремено рођење
  • неонатални коњунктивитис

Ако се дете не лечи брзо антибиотицима, постоји ризик од прогресивног и трајног оштећења вида.

Код мушкараца, гонореја може изазвати болне инфекције тестиса и простате које могу довести, иако ретко, до оштећења плодности. У ретким случајевима, ако се гонореја не лечи, може се проширити у крв (сепса) и изазвати опасне инфекције у другим деловима тела.

Библиографија

Невман Л, Ровлеи Ј, Хоорн СВ, Вијесоорииа НС, Унемо М, Лов Н, Стевенс Г, Готтлиеб С, Киарие Ј, Теммерман М. Глобалне процјене преваленције и инциденције четири изљечиве 390 сексуално преносивих инфекција у 2012. на основу систематског прегледа и глобално извештавање. ПЛоС ОНЕ. 2015; 8. децембар

Европски центар за превенцију и контролу болести (ЕЦДЦ). гонореја. ЕЦДЦ. Годишњи епидемиолошки извештај 2016 

Детаљна веза

ЕпиЦентро (ИСС). гонореја

Избор Уредника 2022

Никл

Никл

Изложеност никлу се јавља углавном кроз узимање хране која га садржи или кроз контакт коже са металним или козметичким предметима

Раинаудов синдром или феномен

Раинаудов синдром или феномен

Раинаудова болест је поремећај циркулације крви. Погађа екстремитете тела, обично руке и стопала, повремено нос и уши, чинећи их хладним, утрнутим и ненормално обојеним након излагања хладноћи или као одговор