Креатинин (клиничке анализе)

Садржај

Увод

Креатинин је отпадна хемикалија која се производи у мишићима током метаболизма фосфокреатина, протеина неопходног за производњу енергије неопходне за мишићну активност.

Једном произведен, креатинин се филтрира у бубрезима и излучује из организма путем урина.Ако бубрези не функционишу како треба, количина креатинина у крви се повећава јер се не елиминише.Због тога ниво креатинина у урину је поуздан индикатор за разумевање да ли бубрези добро функционишу или постоји дисфункција бубрега.

Количина креатинина коју производи појединац зависи од пола, тежине или старости и пропорционална је њиховој мишићној маси. Мушкарци, заправо, имају већи ниво креатинина од жена и деце. Чак и унос неких додатака исхрани на бази креатина може повећати количине у телу.. Стога је препоручљиво увек обавестити лекара о њиховој употреби како би му се омогућило да процени и правилно интерпретира резултате спроведених анализа.

Тест

Детекција вредности креатинина (тестови) је од суштинског значаја за процену функције бубрега. Преписује се особама које имају болести (симптоме) као што су:

  • умор, проблеми са концентрацијом, лош апетит, поремећаји спавања
  • Оток, посебно око очију, лица, зглобова, стомака, бутина или глежњева
  • тамни урин, са траговима крви или боје кафе
  • смањење количине урина
  • отежано мокрење, пецкање, абнормални секрет, промена учесталости мокрења посебно ноћу
  • бол у боку испод ребара, у пределу бубрега
  • високог притиска

Тест креатинина је такође неопходан у редовним интервалима онима који пате од болести бубрега, како да би се држала прогресија болести под контролом, тако и да би се утврдила „ефикасност“ било каквог лечења (терапије). Преглед се посебно препоручује једном годишње особама које пате од болести које могу да утичу на бубреге као што су: дијабетес типа 1, дијабетес типа 2 и хипертензија.

Чак иу одсуству специфичних поремећаја, тест се и даље може наручити да би се проверило исправно функционисање бубрега. Може се урадити у крви и урину.

У првом случају, испит, зв креатининемија, изводи се на крви узетој иглом из вене на руци. Особа која јој се подвргава мора да пости и не сме да има било какав физички напор 8-12 сати пре узимања. Одмах након тога, можете се вратити својим активностима. Међутим, сам тест креатинина у крви није у стању да прецизно процени функцију бубрега, па се често повезује са тражењем количине креатинина у урину путем „анализе тзв. креатининурија. Да бисте то урадили, потребан вам је узорак урина сакупљен за 24 сата по веома прецизној методи: након што се баци први јутарњи урин, све оно што се произведе током дана и првог следећег јутра мора се прикупити у посебне посуде. купљен у апотеци (препоручени капацитет је 2,5 литара и добро је да има згодан поклопац на навој). Урин треба чувати у фрижидеру на температури између 4°-8°Ц како би се ограничио раст клица и директно дејство светлости.Узимање лекова не утиче на резултате ових тестова, али увек је препоручљиво да обавестите свог лекара ако узимате лекове за горе наведене болести (нпр. диуретике).

Резултати теста крви и урина могу се користити и за трећи, још детаљнији преглед: клиренс креатинина (тј. пречишћени креатинин). То је комбиновани тест који повезује резултате мерења креатинина у крви и урину. Нормална вредност клиренса креатинина је између 95 и 140 милилитара у минути (мл/мин) код мушкараца и између 85 и 130 мл/мин код жена.Ако је резултат нижи од нормалног, могуће је посумњати на отказивање бубрега и друге последице. Можда ће бити потребни додатни тестови. Ако је резултат већи од нормалног, вероватно је једноставно особа са малом мишићном масом. За ову анализу је веома важно да пости и одмара се од физичког напора. најмање 8-12 сати пре збирка.

У последње време, код одраслих (преко 18 година), заједно са креатинином, већина лабораторија спроводи додатне контролне тестове како би открила рано оштећење бубрега и проценила њихову функционалност током времена. Ово је ГФР (брзина гломеруларне филтрације) која се може одредити, без употребе других тестова, у исто време када се узима узорак крви за мерење креатинина.Не захтева се посебна припрема осим избегавања једења меса у 12 сати пре прегледа.

Резултат анализе би нормално требало да има вредност између 90 и 120 мл/мин и у сваком случају не мање од 60 мл/мин/БСА (површина тела).

Важно је запамтити да чак иу овом случају добијени резултат зависи од променљивих фактора као што су: старост, пол, мишићна маса, тежина итд.

Резултати

Вредности креатинина присутне у крви и урину варирају у зависности од старости, пола, тежине и висине особе која је подвргнута анализи.

Нормалан креатинин у крви може да се креће од 0,84 до 1,21 милиграма по децилитру (мг / дЛ). Мушкарци обично имају већи ниво од жена јер се количина креатинина у крви повећава са величином мишићне масе.Треба напоменути да вредности које су идентификоване као нормалне (референтне вредности) у резултатима тестова могу да варирају од једне лабораторије до лабораторије. други и обично се извештавају поред вредности откривених тестом.

Количине веће од оних које су идентификоване као нормалне (референтне вредности) указују на то да је креатинин висок. Мишићави људи могу имати већи ниво креатинина у крви од нормалног, а да они не указују на присуство болести. Старије особе, с друге стране, могу имати ниже вредности од норме. Новорођенчад има ниво креатинина који се креће око 0,2 мг/дЛ или више, у зависности од развоја мишића.

Нормалне вредности креатинина у урину су 0,8 г на 24 сата и зависе од мишићне масе.

Свако стање које нарушава функцију бубрега може повећати ниво креатинина у крви. Стога, ако дође до повећања креатинина у крви изнад просечних вредности, потребно је утврдити (дијагностицирати) разлог. Конкретно, пре свега, потребно је разумети да ли је узрок бубрежна инсуфицијенција и, ако јесте, да ли је присутна већ неко време или се недавно појавила. Висок крвни притисак и дијабетес мелитус такође могу довести до повишеног нивоа креатинина (хиперкреатининемија).У овом случају, бубрези можда неће добро обављати свој посао и можда неће „пребацити” креатинин присутан у крви у урин. Доктор ће вероватно понудити да изврши још један тест да потврди, или не, резултат. Наиме, ако се сумња на оштећење бубрега, важно је елиминисати све факторе који би га могли погоршати јер су промене у функционисању бубрега трајне и неповратне. Одговарајући третман, с друге стране, може помоћи да се њихово стање не погорша.

До привременог повећања нивоа креатинина у крви може доћи и као последица исхране богате протеинима (превише меса), спортских ексцеса, оштећења мишића (трауме), прекомерне производње тироидних хормона (хипертиреоза), недостатка воде. у телу (дехидрација) или за узимање одређених лекова као што су они који се користе у онкологији, кардиологији, гастроентерологији или антиинфективима.

Неки антибиотици такође мењају ниво креатинина у крви: аминогликозиди, на пример, могу да га повећају и изазову оштећење бубрега, док цефалоспорини повећавају ниво креатинина у крви без оштећења бубрега. С обзиром на варијабилност фактора који могу утицати на ниво креатинина, пре него што донесете исхитрене закључке о процени резултата ваших анализа, препоручљиво је да их доставите свом лекару и информишете га о својим навикама и могућој употреби истовремених лекова са мерење креатинина.Лекар који познаје своје клијенте и еволуцију њиховог здравственог стања током времена ће моћи да укаже на било које друге тестове које треба урадити и/или најприкладније третмане.

Најчешћи поремећаји повезани са високим креатинином у крви су: дехидрација, умор, чест умор, отицање стопала, чланака или око очију, слаб апетит, свраб и сува кожа, грчеви у мишићима, учестало мокрење и бол, недостатак недостатак даха, стање конфузије.

Низак ниво креатинина (хипокреатининемија) није уобичајен и обично није разлог за забринутост. Благо смањење креатинина се обично примећује током трудноће, када фетус почиње да се развија у материци и хранљиве материје се преносе од мајке до бебе путем пупчане врпце. Други узроци ниског креатинина у крви су: смањена мишићна маса након нормалног старења, болест мишића, болест јетре, исхрана са ниским садржајем протеина (мало меса).

Корисни савети

У случају да анализе покажу високе вредности креатинина, може бити корисно да се придржавате неких савета као што су:

  • пити пуно воде (око 2 литра), да се правилно хидрира током дана и да омогући бубрезима да функционишу најбоље што могу
  • избегавајте унос рафинисаних шећера, пића са кофеином и алкохола, који повећавају дехидрацију тела и оптерећују бубреге
  • умерена потрошња протеина (посебно животињских) у исхрани, као што су црвено месо и сиреви јер би њихов вишак оптеретио бубреге
  • смањити потрошњу соли
  • повећати потрошњу воћа, поврћа, семена и целих житарица, који обезбеђују влакна и помажу у равнотежи црева
  • бити веома одморан
  • покушајте да ограничите физичке напоре и интензивну физичку активностјер, будући да се креатинин производи метаболизмом мишића, што више мишићи раде, то ће бити већи нивои у крви

Библиографија

Истраживачка болница Хуманитас. креатинин (креатининемија)

Педијатријска болница Бамбино Гесу Креатинин

Болница Нигуарда.Лабораторијски тестови. Креатинин

Маио Цлинц. тестови креатинина (енглески)

Даље везе

МедлинеПлус. Тест креатинина (енглески)

Цорриере делла Сера. Здравље. Тестови крви. Креатининемија

Избор Уредника 2022

Биоциди

Биоциди

Биоциди су супстанце које се користе за уништавање, уклањање и спречавање деловања бактерија, вируса и других штетних организама. Они укључују дезинфекциона средства и конзервансе