Холестерол (клиничке анализе)

Садржај

Увод

Холестерол је маст (липид), која припада класи стерола, веома важна за људски организам; телу је, заправо, потребан у адекватним количинама, јер је основни састојак ћелијских мембрана и неких хормона; Штавише, холестерол је важан за развој и функционисање можданих ћелија.

Присуство превелике количине холестерола који циркулише у крви је, међутим, штетно јер изазива атеросклерозу (од грчког атеро = каша, склероза = стврдњавање). Ову болест карактерише таложење холестерола, калцијума, фибрина, липида и продуката ћелијске деградације у унутрашњем слоју великих и средњих артерија уз формирање задебљања тзв. плакови атеросклерозе (атерома). Највише погођене артерије су коронарне, каротидне, бубрежне, илијачне и феморалне артерије. Атеросклеротски плакови могу пукнути изазивајући тромби и/или емболију који могу довести до срчаног удара, можданог удара и болести периферних крвних судова.

Лабораторијски тест за мерење нивоа холестерола у крви (укупног холестерола), за разлику од већине клиничких тестова, не користи се за утврђивање (дијагностику) или праћење кардиоваскуларних болести, већ за процену ризика од развоја или, ако је већ присутан, за суочавање са компликације.Из тог разлога, контрола холестеролемије, заједно са мерењем крвног притиска (артеријског притиска), навике пушења, присуства дијабетеса, може дати индикације о вероватноћи (ризици) развоја кардиоваскуларних болести у наредним годинама. рећи пре него што се заиста манифестује. На овај начин идентификовањем ризика могуће је постићи ефикасну превенцију.

Кардиоваскуларне болести су мултифакторске, односно њиховом развоју истовремено доприноси више фактора ризика, од којих се неки не могу мењати (старост и пол), а други се могу мењати, укључујући и ниво укупног холестерола у крви (тотална холестеролемија).
Холестерол је повезан са:

  • липопротеина ниске густине (ЛДЛ), који се састоји углавном од масти и мале количине протеина; ова врста холестерола се таложи у зиду артерија и може да их опструира, па се често назива "атерогеним холестеролом" или "лошим холестеролом"
  • липопротеин високе густине (ХДЛ), састављен углавном од протеина плус мала количина масти; овај тип холестерола се не таложи у артеријама и стога се често назива "добар холестерол"

Из тог разлога је добро мерити и укупни холестерол и нивое ЛДЛ и ХДЛ холестерола.

Холестерол делом производи јетра, а делом се уноси храном. Праћењем дијете са ниским садржајем животињских масти (засићених масти), холестерола и шећера, адекватном и редовном физичком активношћу и отклањањем навике пушења, могуће је смањити количину холестерола у крви (холестеролемија), а самим тим и ризик од развоја кардиоваскуларних болести. Ово је опширно показано.Велика потрошња животињских производа (црвено месо, масно месо, кобасице, маст и сланина, жуманца, сиреви, путер и кајмак, храна која садржи кокосово или палмино уље) и висококалоричне хране, повећава ниво укупне холестеролемије (читај Тхе Хоак).

С друге стране, укључивање полинезасићених масти (биљног порекла) у исхрану смањује ниво укупног холестерола у крви (читај Бивола) и повећава ХДЛ холестерол.Намирнице богате полинезасићеним мастима су: масна риба, авокадо, ораси и семенке, сунцокретово и репичино уље Екстра девичанско маслиново уље је богато мононезасићеним мастима, мононезасићене масти такође имају особеност да снижавају ниво ЛДЛ холестерола и повећавају ниво ХДЛ холестерола.

Здрава, разноврсна и уравнотежена исхрана је нискокалорична, богата поврћем и воћем, житарицама, махунаркама, рибом и мало соли.

Тест холестерола обично преписује лекар када навршите 40 година. Међутим, може се урадити и раније ако мислите да сте у опасности од кардиоваскуларних болести.

Поред холестерола, други кардиоваскуларни фактори ризика су:

  • старости
  • висок крвни притисак (артеријска хипертензија, тј. вредности крвног притиска једнаке или веће од 140/90 ммХг)
  • дим
  • прекомерна тежина, гојазност
  • дијабетеса
  • чланови породице првог степена (родитељи, браћа / сестре, деца) који имају или су имали кардиоваскуларне болести (срчани удар или мождани удар) пре 55. године ако су мушкарци, или пре 65. године ако су жене

Корисно је мерити ниво холестерола у крви (укупни холестерол) и његове фракције (ХДЛ и ЛДЛ холестерол) у редовним интервалима ако су прописани лекови (статини, езетимиб).

Л'породична хиперхолестеролемија то је ретко стање које се јавља када је количина холестерола у крви веома висока и не опада после здраве исхране, укидања пушења и редовног бављења физичком активношћу најмање шест месеци узастопно. Утврђивање (дијагноза) породичне хиперхолестеролемије захтева специфичне тестове и процену од стране лекара који ће, након прегледа резултата анализа, одлучити да ли ће преписати лекове за континуирано узимање како би се супротставио ризик од срчаних обољења која се јављају у младости. наследна болест, породична хиперхолестеролемија може бити присутна и код других чланова породице.

Уопштено говорећи, количина холестерола у крви се смањује у акутној фази болести, на пример непосредно након срчаног удара или у периоду стреса (због операције, несреће и сл.). За правилно мерење холестерола потребно је сачекати најмање шест недеља након било које болести. Низак садржај холестерола се често налази у случајевима потхрањености, болести јетре или рака. Међу научницима се дуго расправљало о томе да ли ниво холестерола далеко испод нормалног може бити штетан. Посебно, ако фаворизује оштећења когнитивних способности.

Неки лекови повећавају ниво холестерола, на пример, кортикостероиди који се дају на уста (орално), бета блокатори, орални контрацептиви, тиазидни диуретици, орални ретиноиди и фенитоин.

Код жена се холестерол повећава током трудноће и због тога је потребно сачекати најмање шест недеља након порођаја да би се подвргли лабораторијским анализама.

Испитивање холестерола

Лабораторијска анализа за проверу нивоа укупног холестерола састоји се од узорка крви који се изводи наташте најмање 12 сати; пожељно је да се увек изводи у истој лабораторији како би се минимизирале варијације због методе која се користи за његово одређивање. Узимање лекова пре вађења крви не мења мерење холестерола.

Резултати

Резултате мерења укупног холестерола у крви мора да види и протумачи лекар који ће на основу општег здравственог стања и нивоа других фактора ризика указати на то да ли је довољно прибегавати здравој исхрани и физичкој редовна активност или ако треба да узимате лекове за снижавање холестерола (статини, езетимиб).

Не постоји „нормална“ или „абнормална“ вредност за укупни холестерол, јер је свака вредност повезана са ризиком, који је већи што је већи допринос скупа фактора ризика (апсолутни глобални кардиоваскуларни ризик), али се сматра пожељним имати вредност мања од 200 милиграма по децилитру (мг/дЛ). Ризик од кардиоваскуларних болести се смањује одржавањем нивоа холестерола на жељеним нивоима током живота.

Ако је кардиоваскуларни догађај већ наступио, лекове за снижавање холестерола треба узимати редовно, чак и када ниво холестерола није висок, према упутствима лекара који лечи.

Детаљна веза

Пројекат срца (ИСС)

Избор Уредника 2022

Никл

Никл

Изложеност никлу се јавља углавном кроз узимање хране која га садржи или кроз контакт коже са металним или козметичким предметима

Раинаудов синдром или феномен

Раинаудов синдром или феномен

Раинаудова болест је поремећај циркулације крви. Погађа екстремитете тела, обично руке и стопала, повремено нос и уши, чинећи их хладним, утрнутим и ненормално обојеним након излагања хладноћи или као одговор