Садржај

Увод

Тинитус, такође тзв тинитус, они се обично дефинишу од стране оних који су погођени као досадне буке у ушима или глави.

У скоро свим случајевима, они не долазе из било ког извора звука, ни унутар ни изван тела, и перципирају их само људи који од њих пате, због чега су дефинисани субјективно.

Ретко могу да потекну из уха иу овим случајевима могу да их чују и оболели и лекар који посећује, па се у овом случају дефинишу. објективан.

У случају најчешћег облика, односно оног у коме буку перципира само оболело лице, дефинише се акустична перцепција. звук духова. То није права болест, већ више или мање досадан поремећај или, у неким случајевима, сигнал неке друге болести.

Тип буке и интензитет варира с времена на време и од особе до особе. Звукови могу бити различитих тонова, од ниских до високих, и могу се перципирати као звиждање, зујање, шуштање, шиштање, пулсирање слично откуцају срца. Трајање и интензитет тегоба су веома варијабилни, од благе буке до веома интензивних звукова који могу јако да утичу на квалитет живота; могу се појавити само једном, манифестовати се неколико пута у интервалима променљивог трајања или, ретко, трајати цео живот .

То је прилично чест и распрострањен поремећај, многи људи су га искусили барем једном, макар и на кратко. У Италији око 15% становништва тврди да је барем једном патило од тога.

Тинитус не треба мешати са шумом физиолошке које сваки нормалан појединац опажа у савршено тихом окружењу.

Разликују се и од тзв слушне халуцинације, ситуација у којој човек верује да чује звукове, речи, фразе, музику који, у стварности, не постоје већ су генерисани његовом психом.

Симптоми

Тинитус се обично описује као зујање у ушима, иако уочени звукови могу бити различитих типова:

  • шиштање
  • ромбови
  • звиждуци
  • шкрипа
  • звецкало
  • зујати
  • шушти
  • пуцкета
  • пуффс
  • пулсирање (у овом случају говоримо о пулсирајућем тинитусу)

Осећај може бити сличан електричном позадинском брујању, млазу воде, цвркуту, звиждуку експрес лонца, звуку цврчака или цврчака, ређе музици или певању.

Бука се може чути у једном или оба уха или, уопштеније, унутар главе.

Може нестати, а затим се поново појавити (бити испрекидан) или бити константан; може бити сличан једном шуму или неколико звукова који се преклапају, а јачина му може варирати у интензитету, од једва чујног до изузетно гласног.

Код неких људи се манифестује таквим интензитетом да озбиљно отежава слух и концентрацију, негативно утиче и на квалитет живота и друштвене односе.

У неким случајевима, његово присуство постаје константно током времена (хронично) и може изазвати последице психолошке природе које се могу дегенерисати у значајне психичке поремећаје. Међу компликацијама повезаним са тинитусом могу бити, у ствари, депресија, анксиозност и поремећаји спавања.

Узроци

Тинитус се може постепено развијати током времена или се појавити изненада. Могу да оболе од људи било ког узраста, иако су ређи код деце док су чешћи код старијих људи. Деца могу бити изложена ризику од тинитуса ако су изложена веома гласним звуковима који могу оштетити њихов слух.

Није јасно који су тачно узроци, али су чешћи код људи који су претрпели оштећење или губитак слуха.

Сматра се да су можда повезани са проблемом у преносу акустичног сигнала од уха до мозга и у његовом декодирању.

Многи случајеви су повезани са губитком слуха узрокованим оштећењем унутрашњег уха, иако отприлике једна од три особе нема очигледне проблеме са ушима или слухом.

Понекад је тинитус повезан са другим болестима као што су, на пример, болести крвотока.

Разумевање начина на који пренос звука функционише помаже да се разуме механизам који интервенише у развоју тинитуса: звуци прелазе из „спољног уха у“ унутрашње уво, које садржи пужницу и слушни нерв.

Пужница је намотана цев која садржи велики број ћелија, опремљених цилијама, које су веома осетљиве на вибрације.
Слушни нерв преноси звучне сигнале у мозак.

Ако је део пужнице оштећен, достава информација у мозак престаје. Мозак тада може активно да тражи сигнале из делова пужнице који још увек функционишу. Ови сигнали би могли постати превише заступљени у мозгу изазивајући класичне звукове од тинитуса..

Оштећење пужнице настаје природно са годинама код старијих особа, а код млађих може бити узроковано поновљеним излагањем прекомерној буци (дискотека, радно место).

Могући узроци тинитуса су:

  • пресбицусис, прогресивни губитак слуха повезан са годинама (обично преко 65 година)
  • оштећење унутрашњег уха узроковано поновљеним излагањем гласним звуковима као што су тешка опрема, моторне тестере и ватрено оружје, дуготрајна употреба преносивих музичких уређаја, као што су МП3 плејери, при веома гласној јачини звука.Краткотрајна изложеност, као што је присуствовање концерту или звук пуцња, обично ствара привремени проблем који нестаје за кратко време.
  • накупљање ушног воска што изазива формирање чепа
  • инфекција средњег уха
  • инфекција уха, упала уха која узрокује накупљање течности у средњем уху
  • перфорирана бубна опна
  • Менијеров синдром, болест која изазива повећање притиска течности садржане у ушном лавиринту унутрашњег ува, што изазива губитак слуха и вртоглавицу
  • отосклероза, наследна болест у којој абнормални раст костију у средњем уху изазива губитак слуха
  • стања јаког емоционалног стреса и стања анксиозности

Ређи узроци

Мање често, тинитус се може развити као нежељени ефекат:

  • трауме на глави
  • излагање изненадној буци или веома гласно, као што је експлозија или пуцњава
  • анемија, смањење црвених крвних зрнаца
  • реакција на неке лекове као што су, на пример, хемотерапија, антибиотици, диуретици, нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД), аспирин (у веома високим дозама)
  • акустични неуром, бенигни тумор мозга који утиче на слушни нерв
  • високог притиска (хипертензија) и сужење артерија (атеросклероза)
  • неисправност штитне жлезде (хипертиреоза или хипотиреоза)
  • дијабетеса
  • Пагетова болест, метаболичка болест костију која ремети нормалан циклус обнове и поправке костију

Када је тинитус знак неке друге болести, лечење може помоћи у њеном ублажавању.

Дијагноза

Ако имате проблема са слухом или чујете звукове или зујање у уху или у глави, препоручљиво је да се обратите породичном лекару или директно оториноларингологу.

Корисно је што прецизније описати акустичне сметње (симптоме) лекару, како би се олакшало утврђивање узрока (дијагноза) и идентификовао најпогоднији терапијски приступ.

Доктор ће вас замолити да опишете врсту звука који се перципира, њихов интензитет и трајање и да ли захватају једно или оба уха.

Генерално, лекар врши посету и спољашњег и унутрашњег уха како би искључио све друге факторе који би могли да одреде појаву тинитуса, као што је, на пример, присуство инфекције или накупљање ушног воска.

Такође би могао да уради једноставан (аудиометријски) тест да процени „могући губитак слуха“, или да наручи аудиолошки преглед и крвне тестове да би се идентификовале могуће болести повезане са тинитусом као што су, на пример, анемија, дијабетес или квар штитне жлезде .

Постоји и специфичан аудиометријски тест, који се зове тинитус, који вам, колико год је то могуће, омогућава да одредите фреквенцију и интензитет опаженог звука. Међутим, треба имати на уму да јачина и интензитет тинитуса можда не одговарају они који чују.од стране особе која се подвргава тесту јер свако има свој ниво толеранције на произведену буку.

Веома ретко се може прописати компјутеризована аксијална томографија (ЦТ) или магнетна резонанца (МРИ) да би се прегледала унутрашњост уха и структуре мозга како би се идентификовало или искључило било какво оштећење.

Терапија

Не постоји специфична и дефинитивна терапија за зујање у ушима, али постоји низ интервенција које могу решити или, барем, постепено ублажити поремећај.

Ако је, на пример, зујање у ушима узроковано нагомилавањем ушног воска, за његово уклањање могу се користити једноставне капи за уши које су доступне у апотеци или, алтернативно, испирање уха.

Ако су, пак, узроковани реакцијом на лек, потребно је консултовати лекара да предметни лек замени другим леком или прекинути лечење.

У случају тинитуса узрокованог губитком слуха, може бити корисно користити слушни апарат или, у неким случајевима, подвргнути се операцији.

Специјалиста ће моћи да препоручи најприкладнији третман.

У ствари, примећено је да побољшање слуха смањује пажњу на тинитус и, последично, смањује сметње.

Насупрот томе, смањење слуха, које приморава већу пажњу да се чује, изоштрава перцепцију тинитуса.

Међутим, пошто није могуће идентификовати конкретан узрок, а самим тим и дефинитивну терапију, често се користе стратегије да се научи да живи са њим.
Само у тешким случајевима могу се дати антидепресиви за ублажавање нелагодности. Ако поремећај није озбиљан, могуће је научити да га поново једва примећујете без потребе за посебним третманом.

Ако вам је зујање у ушима тек почело, а нисте правилно информисани, можда се плашите да ће се бука појачати, потрајати заувек, не може се излечити или бити знак неке теже болести.

Главни доступни третмани (терапије) су:

  • звучна терапија, будући да је тинитус често уочљивији у тихом окружењу, сврха је звучна терапија је испунити сваку тишину неутралним звуцима како би одвратили пажњу од присуства тинитуса. Понекад су довољне једноставне мере као што је остављање прозора отвореног да се чују звукови споља, остављање радија, телевизије или вентилатора укључених при малој јачини. Постоје и специјално дизајнирани генератори звука који изгледају слично радију. Они производе звукове. Природне, нпр. као шуштање лишћа које покреће ветар или шум морских таласа (подножја).Ту су и јастуци са уграђеним звучницима који помажу да одвратите пажњу од тинитуса када одете на спавање, и мали уређаји за генерисање звука који се уклапају у уво као слушни апарат. Неки слушни апарати су опремљени генераторима звука за особе са тинитусом. Пошто је код људи који пате од тинитуса тишина неподношљива јер појачава буку, терапију звуком увек треба практиковати, без обзира на друге третмане.
  • стручни савет (саветовање), дијалог са стручњаком, провере (праћење), ширење тачних информација о поремећају, омогућавају вам да исправите мисли и заблуде због којих зујање у ушима тумачите као забрињавајући звук; савет стручњака вам омогућава да боље разумете поремећај особи која пати од њега како би могли да га ефикасније управљају. Обично га спроводе слушни терапеути, аудиолози (специјалисти за поремећаје слуха) или лекари
  • когнитивно-бихејвиорална терапија (ТЦЦ), психолошка терапија која се користи за лечење „широког спектра поремећаја као што су, на пример, анксиозност, депресија, поремећаји сна, итд. Заснива се на идеји да мисли утичу на начин на који се човек понаша.Има за циљ да реорганизује начин размишљања како би сагледао ситуације и суочио се са њима на нови начин.Нарочито, током терапије, особа се едукује да користи менталне технике које омогућавају да се ефикасније носи са проблемом. Ова техника је такође ефикасна у сузбијању проблема узрокованих тинитусом јер вас, у суштини, учи да живите са њим. На пример, ако је знање о тинитусу ограничено или погрешно, можда ћете имати погрешне представе које изазивају анксиозност и депресију.Промена начина на који размишљате може помоћи у смањењу анксиозности и омогућити вам да имате другачију перцепцију буке која временом може постати мање приметна
  • терапија преквалификације (реструктурирања) тинитуса (терапија преобуке у ушима - ТРТ), је посебна врста третмана који комбинује звучну терапију са стручним саветима и има за циљ да помогне у „преобразовању“ слуха људи који пате од тинитуса подстичући унутрашње уво да класификује буку која се доживљава као звук без значаја и без посебне вредности. Централна тачка ТРТ-а је да врати тинитус као бесмислен звук који појединац може научити, уз одговарајући временски период, да занемари. Пут лечења није краткотрајан, може потрајати од 12 до 24 месеца током којих нормално долази до слабљења поремећаја, чак и до његовог нестанка.У наредним фазама зујање у ушима треба да постане природни елемент свакодневног позадинског звука. Ако се то не догоди, можда ће бити потребне даље истраге и промена лечења. Терапију преквалификације тинитуса треба да спроводи само особље обучено за ову технику

Превенција

Бука је један од главних фактора ризика за слух, оштећење које изазива је повезано са његовим трајањем и интензитетом.Оштећење уха често има тинитус као секундарни ефекат. Да бисте спречили његову појаву, стога, прво правило је да избегавате да се излажете веома гласној буци и да заштитите свој слух.

Неке једноставне мере предострожности могу помоћи да се избегне појава тинитуса:

  • избегавајте излагање буци високог интензитета (гласна музика и звук ТВ-а, спољни звукови као што су пнеуматски чекићи, пуцњи итд.)
  • носите заштиту за уши (слушалице или чепови за уши) у свим ситуацијама у којима сте принуђени да се излажете гласној буци
  • придржавати се прописа о безбедности на радном месту (предвиђено Законодавном уредбом 81/08 „Обједињени закон о безбедности“): носите одговарајуће слушалице или чепиће за уши када бука пређе одређени праг (процењен у децибелима)
  • држати крвни притисак под контролом
  • чувај уши чистим како би се избегло стварање чепова у ушима

Живи са

Не виде га сви људи са тинитусом као ометање њихових свакодневних активности. У ствари, толеранција на буку варира од појединца до појединца. Неки тумаче зујање у ушима као претњу или опасност, други га не сматрају ризиком за своје ментално и физичко здравље.

Тинитус се често не може излечити.Ако није јак, можете се навикнути на њега и научити да живите са њим све док га више не приметите.

Неки трикови могу помоћи:

  • избегавајте апсолутну тишину
  • прекрити зујање изазвано тинитусом другим звуком: тиха музика, укључивање телевизије или радија, бука вентилатора или машине за прање веша.На овај начин пажња се пребацује са тинитуса на друге позадинске звукове
  • избегавајте излагање гласној буци што може погоршати ситуацију
  • смањити потрошњу хране и пића богатих кофеином и какаом и избегавајте алкохол и пушење

Неки људи сматрају да су технике самопомоћи корисне за управљање тинитусом. У многим случајевима они могу бити довољни за превазилажење проблема. То укључује:

  • опуштање, стрес може погоршати перцепцију тинитуса, неке технике опуштања, као што су дубоко дисање, медитација или јога, могу помоћи
  • музика, слушање ваших омиљених песама и умирујућих звукова (као што је звук воде) могу вам помоћи да се опустите и олакшате сан
  • редовно спавање, ако тинитус утиче на квалитет сна, корисно је поштовати нека правила као што су, на пример, поштовање редовног времена пре спавања, избегавање употребе алкохолних или кофеинских пића непосредно пре спавања
  • хобије и активностиИмати хоби или се бавити било којом пријатном активношћу може помоћи да се одврати од тинитуса
  • групе за подршку: Дељење својих искустава са другим људима који имају исти проблем може вам помоћи да се боље носите са њим

Ако тинитус изазива депресију или претерану анксиозност, можда би било од помоћи да посетите специјалисте за ментално здравље.

Библиографија

НХС Цхоицес. тинитус (енглески)

Маио Цлиниц. тинитус (енглески)

Детаљна веза

Италијанско удружење Тинитус - Тинитус (АИТ)

Италијанско удружење за истраживање глувоће (АИРС)

Избор Уредника 2022

Никл

Никл

Изложеност никлу се јавља углавном кроз узимање хране која га садржи или кроз контакт коже са металним или козметичким предметима

Раинаудов синдром или феномен

Раинаудов синдром или феномен

Раинаудова болест је поремећај циркулације крви. Погађа екстремитете тела, обично руке и стопала, повремено нос и уши, чинећи их хладним, утрнутим и ненормално обојеним након излагања хладноћи или као одговор