Кластер главобоља

Садржај

Увод

Кластер главобољу карактерише неописиви бол који погађа само једну страну главе, често фокусирајући се на подручје око ока.

То је најтежи облик главобоље и, на срећу, и најређи облик. Погађа једног од 500-1000 људи. Може се јавити у било ком узрасту, али има тенденцију да се појави након 20 година и углавном погађа мушкарце. Чини се да су људи који су у највећем ризику пушачи.

Узроци кластер главобоље још нису јасни, али се верује да се морају тражити у активности неког подручја мозга тзв. хипоталамус, у којој је тзв унутрашњи биолошки сат који контролише ритмове спавања и буђења. Сматра се да генетска предиспозиција игра важну улогу у његовом настанку јер понекад погађа више чланова исте породице.

Типично, главобоља се манифестује поновљеним нападима, окупљеним у "кластере", који трају неколико недеља (обично 4 до 12 недеља). Они су именовани активни периоди и смењују се са фазама без главобоље, тзв периоди ремисије, који може трајати месецима или, понекад, годинама.

Напади главобоље се могу понављати сваке године, неколико година, и могу трајати цео живот, али углавном имају тенденцију да се смире током времена.

Међутим, постоји неколико доступних третмана који их могу контролисати.

Симптоми

Напади кластер главобоље почињу изненада и без упозорења. Бол је јаког интензитета и често се описује као оштар, убод, осећај печења који захвата једну страну главе. Бол се осећа око ока и слепоочнице, понекад се протеже до лица, увек се појављује на истој страни у свакој епизоди.

Људи са кластер главобољама током напада обично изгледају немирно и узнемирено због јаког бола, не могу мирно да седе и могу да реагују ходајући напред-назад.

Главобољу обично прати један или више следећих поремећаја (симптома), који се увек осећају на истој страни где се бол појављује:

  • црвенило и сузење ока
  • отечени капак или спуштена
  • сужење зенице
  • знојење лица
  • затворена или цурење ноздрва
  • црвенило уха

Напади трају од 15 минута до три сата и могу се поновити један до осам пута дневно.

Модел напада

Кластер главобољу карактерише циклични образац. Кризе се обично понављају у одређено доба године, углавном у пролеће и јесен, и обично у исто доба дана. Уобичајено је да почну ноћу, око два сата након успављивања.

Неки људи повезују нападе главобоље са следећим окидачима:

  • пијење алкохолних пића
  • високе температуре
  • физичка активност
  • јаки мириси, као што су парфеми, боје или нафта

ТХЕ активни периоди, они код којих се јавља главобоља, имају променљиво трајање од неколико недеља до неколико месеци. Они прате периоди ремисије, код којих је главобоља одсутна, која може трајати од неколико месеци до неколико година, пре него што се напади понове.

Када су кризе главобоље раздвојене периодом ремисије од једног или више месеци, то се назива епизодична кластер главобоља. Ако је период ремисије краћи од месец дана, или напади трају најмање 12 месеци без ремисије, то је хронична кластер главобоља.

Око 10-20% случајева кластер главобоље је хронично.

Када посетити свог доктора

Чим се јави главобоља са типичним карактеристикама кластер главобоље, потребно је обратити се породичном лекару који може захтевати спровођење неких претрага.Уобичајено се процена (дијагноза) кластер главобоље врши на основу поремећаја ( симптоми), али понекад може бити потребно ЦТ скенирање или МР мозга да би се искључило присуство других болести које узрокују сличне поремећаје.

Ако се утврди (дијагностикује) кластер главобоља, лекар који лечи обично тражи посету неурологу, лекару специјализованом за поремећаје нервног система, како би разговарали о различитим опцијама лечења.

Терапија

Кластер главобоља не представља опасност по здравље, али може озбиљно да угрози квалитет живота, па је важно консултовати специјалисте који може да предложи ефикасну терапију за ово стање.

Напади се не могу лечити лековима против болова који се могу купити без рецепта, као што је ацетаминофен, јер им је потребно предуго да делују.

Постоје, међутим, три врсте лечења које могу ублажити бол ако се користе на првим знацима напада:

  • суматриптан ињекције субкутано, могу се практиковати сами до два пута дневно
  • спрејеви за нос на бази суматриптана или золмитриптана, могу их користити они који не подносе ињекције
  • чиста терапија кисеоником, удахнут кроз маску за лице

Ове терапије обично почињу да делују на кластер главобоље, смањујући бол у року од 15-30 минута од њихове употребе.

Превенција

Ваш лекар може прописати третман који помаже у спречавању напада кластер главобоље (профилакса). Профилакса треба започети чим се напад појави и наставити док се не заврши.

Препоручени превентивни лек је верапамил, примењује се у облику таблета које се узимају неколико пута дневно. Електрокардиограм (ЕКГ) је неопходан док користите овај лек јер може изазвати проблеме са срцем.

Ако верапамил није ефикасан, доступно је неколико алтернативних терапија, као што су лекови на бази кортикостероиди, литијум карбонат и блокаде окципиталних нерава (ињекције локалног анестетика у потиљак).

Обећавајући третман је недавно уведен, спољна стимулација вагусног нерва, засновано на употреби уређаја способног да стимулише вагусни нерв, који прелази преко врата.

Ефикасност различитих врста лечења, међутим, варира од особе до особе. Можда ћете морати да испробате неколико терапија пре него што пронађете ону која вам најбоље одговара.

Детаљна веза

Међународно друштво за главобољу (ИХС). Међународна класификација поремећаја главобоље 3. издање

Болница Нигуарда. Главобоља

Избор Уредника 2023

Гушавост

Гушавост

Гушавост се састоји од повећања запремине штитасте жлезде, ако је оток мали не изазива проблеме иначе може изазвати проблеме са дисањем и гутањем

витамин Б1 (тиамин)

витамин Б1 (тиамин)

Витамин Б1 (тиамин) је неопходан за раст, развој и функцију ћелија и за нормалну функцију мозга, нерава и срца. Из ових разлога, игра веома важну улогу у периоду раста деце. Количина