Садржај

Увод

Дијабетес је болест која напредује током времена (хронична) због чега појединац повећава ниво шећера (глукозе) у крви (хипергликемија) у односу на нормалне вредности.Након 8 сати гладовања, нивои глукозе у крви (крв. глукозе) су нормално испод 100 милиграма / децилитар (100 мг / дл) Дијабетес се сматра утврђеним (дијагностикованим) када су, најмање два пута, нивои глукозе у крви изнад 126 мг / дл или изнад 200 мг / дл након оралне примене (орално оптерећење) од 75 грама глукозе (мерење глукозе).

Типични симптоми узроковани дијабетесом типа 1 су:

  • треба често пити
  • потреба за мокрењем чешће него обично, посебно ноћу
  • уморни
  • губитак тежине и мишићне масе

Симптоми дијабетеса типа 1 обично се развијају веома брзо код младих људи (у року од неколико дана или недеља). Код одраслих, дијабетес типа 1 је ређи и симптоми се развијају спорије (неколико месеци).
У присуству ових симптома, ако се у било које доба дана нађе шећер у крви већи од 200 мг/дл, дијабетес се сматра утврђеним.

Ови симптоми се јављају због недостатка инсулина, хормона који регулише ниво глукозе у крви.У његовом недостатку, глукоза не улази у ћелије и самим тим се њен ниво у крви повећава, лишавајући ћелије важног извора енергије.Вишак глукозе се елиминише у урину и стога особа са дијабетесом чешће мокри и , сходно томе, пије више него обично.

Веома је важно да се дијабетес дијагностикује што је пре могуће како би се брзо почело са лечењем и избегло прогресивно погоршање болести.

Дијабетес типа 1 је аутоимуна болест у којој одбрамбени систем тела (имуни систем) грешком напада ћелије панкреаса. Оштећени панкреас више није у стању да производи инсулин, а без њега глукоза не може да се преноси крвљу у ћелије за енергију.

Људи са дијабетесом типа 1 често имају чланове породице са дијабетесом, што сугерише да аутоимуни феномен против ћелија панкреаса може имати генетску основу.

Не зна се тачно шта узрокује имуни систем да нападне панкреас: бројне студије су истраживале могуће вирусне, прехрамбене или еколошке факторе, а да до данас нису донели чврсте закључке о узроцима болести.

Особа са блиским рођаком, као што је родитељ, брат или сестра са дијабетесом типа 1, има отприлике 6% шансе да развије исту болест. Ризик за непознате особе са дијабетесом је нешто испод 0,5%.

У крви особа са дијабетесом типа 1 могу бити присутна антитела против ћелија панкреаса (дефинисана скраћеницама као: ИЦА, анти-ГАД, ИА2, ИАА и анти-ЗНТ8) која се, у ствари, користе за дијагностиковање болести. Такође постоје ретки случајеви дијабетеса типа 1 код одраслих (ЛАДА латентни аутоимуни дијабетес код одраслих) са типичним симптомима дијабетеса типа 1 који се манифестују полако током времена.Међутим, и они ће у року од 2-6 година морати да се лече инсулином.Ови случајеви се сматрају дијабетесом типа 1 код одраслих, али антитела типична за дијабетес типа 1 у детињству нису присутна.

Дијабетес се не може излечити. Лечење има за циљ да одржи ниво глукозе у крви што је могуће нормалније и да контролише симптоме како би се избегла могућа еволуција дијабетесне болести и развој компликација.

Када се особи дијагностикује дијабетес, важно је да се упути у специјализовани центар који има тим стручњака за лечење и контролу болести.

Особа са дијабетесом типа 1 треба да се лечи редовним ињекцијама инсулина како би се одржао нормалан ниво глукозе у крви. Код неких људи са дијабетесом који су у стању да активно управљају својом болешћу, користе се мали уређаји који убризгавају инсулин уместо ињекција.

Дијабетичка болест изазива велике компликације које погађају срце, крвне судове, бубреге, око и нерве и из тог разлога захтева периодичне провере ових органа.

Што се тиче ока, постоји ризик да дијабетес изазове оштећење мрежњаче које се зове ретинопатија дијабетичар што, ако се не лечи, може довести до слепила. Свака особа са дијабетесом, дакле, мора да се подвргне прегледу очију одмах по констатацији болести, а затим најмање сваке две године, ако нема лезија мрежњаче. У присуству знакова оштећења ока, провере морају бити ближе.

Код младих људи са дијабетесом типа 1, ако се при првом прегледу ока не појаве промене на мрежњачи, други преглед се може обавити 5 година од констатације болести.

Редовни преглед ока, који укључује преглед фундуса, има за циљ да што пре открије евентуално оштећење мрежњаче, како би се терапијама реаговало брзо и самим тим на најефикаснији начин.

За праћење ефеката дијабетеса на срце и крвне судове током времена, препоручује се да се сваке године ради електрокардиограм и периодично праћење крвног притиска.

Функцију бубрега треба проверавати сваке године проценом количине албумина у урину. Код особа са дијабетесом типа 1 препоручује се након 5 година од „процене болести.

Сви људи са дијабетесом морају се подвргнути комплетном прегледу стопала најмање једном годишње.

Особе са дијабетесом типа 1 треба да имају адекватан начин живота, да једу здраву храну, да редовно вежбају и да се подвргавају редовним лекарским прегледима како би проверили да ли је њихов ниво глукозе у крви прихватљив. Ово значи:

  • пратите здраву и уравнотежену исхрану
  • одржавати оптималну тежину или изгубити тежину ако имате вишак килограма
  • престанак пушења (ако пушите)
  • пити алкохол умерено
  • вежбајте редовно вежбање

Симптоми

Симптоми изазвани дијабетесом типа 1 обично се развијају веома брзо код младих људи (у року од неколико дана или недеља). Код одраслих је болест ређа и симптоми се развијају спорије (пар месеци). Симптоми обично нестају када почне лечење инсулином и ниво глукозе у крви (шећера у крви) дође под контролу.

Главни симптоми дијабетеса типа 1 су:

  • треба често пити
  • потреба за мокрењем чешће него обично, посебно ноћу
  • уморни
  • губитак тежине и мишићне масе
  • свраб гениталних органа и / или честе епизоде ​​кандидијазе (такође назван "ђурђевак") код жена
  • посекотине или ране које споро зарастају
  • замагљен вид

Ако симптоми потрају током времена, може доћи и до повраћања или потешкоћа са дисањем. У овом случају потребна је хитна хоспитализација ради одговарајућег лечења.

Када посетити хитног лекара

Неопходно је хитно потражити помоћ лекара ако се појаве следеће тегобе:

  • губитак апетита
  • мучнина или повраћање
  • висока температура
  • бол у стомаку
  • дах са посебним мирисом презрелог воћа, који може да подсећа на мирис крушке, због присуства ацетона

Хипогликемија (низак ниво глукозе у крви)

Код људи са дијабетесом типа 1, шећер у крви може бити веома низак. Ово стање је познато као хипогликемија и може се десити када се не поштује време или врста оброка (прескакање или одлагање оброка или једење мање од очекиваног); када узимате превише инсулина; када се бави интензивном физичком активношћу; када се конзумирају превелике количине алкохола које могу ометати апсорпцију лекова и хранљивих материја и изазвати пад нивоа глукозе у крви.

Симптоми хипогликемије су:

  • тремор и раздражљивост
  • знојење
  • пецкање на уснама
  • осећај слабости
  • забуна
  • глад
  • мучнина (лоше се осећам)

Хипо се може контролисати једењем или пијењем хране која садржи шећер, али ако се не лечи одмах, може изазвати конфузију, тешкоће у говору и на крају губитак свести.

У овом случају, биће потребна хитна ињекција глукагона, хормона који подиже ниво глукозе у крви.

Хипергликемија (висок ниво глукозе у крви)

Код људи са дијабетесом типа 1, шећер у крви може бити веома висок. Ово стање је познато као хипергликемија а симптоми који се могу појавити изненада су:

  • екстремна жеђ
  • Сува уста
  • замагљен вид
  • поспаност
  • потреба за често мокрењем

Ако се не лечи, хипергликемија може довести до дијабетичар кетоацидоза. Озбиљно стање у којем ћелије, неспособне да искористе глукозу, црпе енергију из залиха масти и мишића. То доводи до акумулације у крви одређених супстанци, тзв кетонска тела, што може изазвати повраћање, дехидрацију, несвест, па чак и смрт.

Дијагноза

Веома је важно да се дијабетес дијагностикује што је пре могуће како би се одмах започели неопходни третмани како би се избегло прогресивно погоршање болести.

Када се јаве симптоми дијабетеса, потребно је посетити породичног лекара ради свих претрага које лекар укаже. Да би се утврдио дијабетес, први тест који се спроводи је мерење глукозе у крви.

Код здравих људи након 8 сати гладовања, нивои глукозе у крви су нормално испод 100 милиграма / децилитар (мг / дЛ). Особа се сматра дијабетичаром ако су резултати теста глукозе најмање два пута изнад 126 мг / дЛ.

Може се користити и други тест крви познат као тест гликованог хемоглобина (ХбА1ц): дијабетес се дијагностикује ако његова вредност прелази 6,5%.

Тест гликованог хемоглобина (ХбА1ц)

Тест гликованог хемоглобина (ХбА1ц) је тест крви који мери просечан ниво глукозе у крви у последња два или три месеца и, стога, може да се наложи да се дијагностикује дијабетес и да се прати ток болести током времена. људи са дијабетесом саветује се да се тестирају на ХбА1ц најмање два пута годишње. Међутим, можда ће то морати да се ради чешће ако:

  • дијабетес је недавно дијагностикован
  • ниво глукозе у крви остаје превисок
  • терапија је промењена

ХбА1ц тест може да се уради у било које доба дана и не захтева никакву посебну припрему, чак ни пост. Међутим, у одређеним ситуацијама као што је трудноћа, то је мање поуздано.

Дијабетес типа 1 код деце

Већина деце са дијабетесом има тип 1.

Лечење болести ће постати део свакодневног породичног живота и мораће да се бави у сарадњи са тимом за дијабетес који ће пратити дете.

Терапија

Дијабетес се не може излечити. Лечење болести је усмерено на одржавање нормалног нивоа глукозе у крви (шећера у крви) и избегавање развоја компликација.

Особа са дијабетесом мора бити упућена у центар за дијабетес где су присутни различити специјалисти неопходни за лечење и контролу болести током времена: лекар дијабетичар, лекар опште праксе, медицинске сестре, дијететичари, подијатри, стручњаци за ментално здравље (читај Буфалу).

Лечење захтева редовне ињекције инсулина да би ниво шећера у крви био нормалан. У ствари, код дијабетеса типа 1, панкреас више није у стању да производи овај хормон. Као алтернатива ињекцијама, мали уређаји који инфузирају инсулин могу се користити код одређених група људи са дијабетесом.

Инсулин је доступан у различитим препаратима: неки имају продужено дејство током целог дана (дуго делујући инсулин), други делују до осам сати (инсулин кратког дејства), а трећи делују брзо, не продужавају се током времена. (брзо делујући инсулин).

Често план лечења (план лечења) укључује употребу комбинације различитих врста инсулина.

Ињекције инсулина

Инсулин се мора давати ињекцијом: ако би се припремао у облику таблета, био би неутралисан у стомаку и не би могао да уђе у крв да би обављао своју функцију.

На почетку терапије инсулином, специјалисти центра за дијабетес који прати особу са дијабетесом ће научити како и када самостално давати ињекције, објасниће како да се инсулин складишти и правилно елиминише игла након ињекције. Препоручљиво је да пријатељи или рођаци особе са дијабетесом такође добију информације како би се обезбедила подршка у условима потребе.

Ињекције инсулина се обично дају специјалном оловком са иглом, такође познатом као инсулинска оловка, или са инсулинском пумпом. Понекад се користи шприц. Већини људи са дијабетесом потребно је више ињекција дневно - две до четири.

Терапија пумпом

Инзулинска пумпа се састоји од мале пумпе, величине шпила играћих карата, спојене са телом преко танке цеви са иглом на крају која се убацује испод коже.

Пумпа омогућава инсулину да стално доспева у крв и брзином која се може подесити. Захваљујући овом уређају није неопходно да се подвргне вишеструким ињекцијама у току дана. Чак и људи који користе пумпу, међутим, морају да провере ниво шећера у крви да би уверите се да добијате праву количину инсулина.

Терапију пумпом могу да користе одрасли, адолесценти и деца (у овом случају уз надзор одраслих) са дијабетесом типа 1. Међутим, можда није погодна за све случајеве. Лекари центра за дијабетес могу предложити употребу инсулинске пумпе у случајевима када се јављају честе епизоде ​​хипогликемије (низак ниво глукозе у крви).

Контрола глукозе у крви

Лечење дијабетеса типа 1 се у суштини заснива на контроли глукозе у крви која се може мерити или путем тестова који се спроводе у лабораторијама, или коришћењем уређаја за мерење глукозе у крви код куће.

Генерално, породични лекар или специјалиста за дијабетес захтева мерење нивоа глукозе у крви сваких два до шест месеци и верификацију нивоа гликованог хемоглобина (ХбА1ц) најмање два пута годишње. ХбА1ц је тест који се користи за процену шећера у крви у последња два или три месеца. У случају промена у третманима или резултата који показују високе вредности, можда ће бити потребно да се то уради чак 4 пута годишње.

ХбА1ц је облик хемоглобина (протеин који се налази у црвеним крвним зрнцима са функцијом транспорта кисеоника из крви у сва телесна ткива) у блиској вези са глукозом присутном у крви.

Висока вредност ХбА1ц значи да је ваш шећер у крви био висок у последња два до три месеца и да ће вероватно морати да се промени ваш план лечења дијабетеса.

Нивои ХбА1ц који се сматрају индикативним за ефикасност терапије морају бити мањи од 7% (или 53 ммол/мол). За неке људе са дијабетесом, међутим, може бити потребна вредност од 6,5% (48 ммол / мол).

Праћење глукозе у крви

Особе са дијабетесом типа 1, поред лабораторијских тестова за мерење шећера у крви свака два до шест месеци, како је назначено у њиховом плану лечења, могу добити од лекара који лече захтев да провере ниво глукозе у крви чак и код куће, користећи мерач глукозе у крви (самоконтрола). Ово вам омогућава да знате вредности глукозе у крви током дана и да забележите што је могуће више вредности, што вам омогућава да проверите ефикасност терапије или било коју хипергликемију или хипогликемију.

У ствари, на шећер у крви могу утицати многи фактори као што су физичке вежбе, стрес, конзумација алкохола, узимање других лекова и, код жена, хормонске промене које се дешавају током менструалног циклуса.

Мерач глукозе у крви (глукометар) је мали уређај способан да очита тест траке на које је таложена кап крви, обично добијена убодом врха прста. Особе са дијабетесом добијају бесплатно глукометре, тест траке и ланцете (мали инструменти за бушење врха прста) који су укључени у план лечења који је део ослобађања од плаћања здравствених карата Породични лекар, односно специјалисти центра за дијабетес, моћи ће особи са дијабетесом пружити све потребне информације.

Употреба глукометра, који вам омогућава да проверите ниво глукозе у крви у различито доба дана и у различите дане, пружа важне информације за одржавање или модификацију терапије како би се добиле вредности глукозе у крви што сличније нормалним вредностима.

Ниво глукозе у крви је обично мањи од 100 мг/дл пре оброка (гликемија пре оброка) и мањи од 140 мг/дл два сата након оброка (гликемија после оброка).

Лечење хипергликемије

Људи са дијабетесом типа 1 могу имати висок ниво шећера у крви (хипергликемију) чак и ако се лече. То се може десити из различитих разлога као што су, на пример, конзумирање превеликих количина хране, инфекција, присуство друге болести или примена недовољне дозе инсулина.

Када дође до хипергликемије, можда ће бити потребно променити исхрану и дозу инсулина да би се ниво глукозе одржао у нормалним границама. Специјалиста за дијабетес ће моћи да препоручи најприкладније модификације за сваки случај.

Ако се хипергликемија не лечи, може довести до дијабетичке кетоацидозе, стања у којем ћелије, неспособне да искористе глукозу, користе залихе масти и мишиће као алтернативни извор енергије што доводи до акумулације киселих кетонских тела у крви. Дијабетичка кетоацидоза је веома озбиљна и, ако се не лечи благовремено, може довести до несвестице, па чак и смрти. Знаци дијабетичке кетоацидозе укључују:

  • потреба за често мокрењем
  • треба пити
  • умор и летаргија (ниска енергија и поспаност)
  • замагљен вид
  • бол у стомаку (обично у стомаку)
  • мучнина и повраћање
  • тешкоће у дисању
  • дах са посебним мирисом презрелог воћа (описан као мирис крушке) због присуства ацетона
  • колапс и губитак свести

Специјалиста дијабетичар даје особи са дијабетесом информације неопходне за смањење ризика од развоја кетоацидозе, а такође га обавештава о могућности коришћења комплета за мерење кетона у урину, ако се појаве знаци због којих може посумњати у његово присуство. Реч је, заправо, о стању које захтева хитну хоспитализацију, уз давање инсулина директно у вену (интравенозно) и течности, у случају да је присутно и стање дехидрације.

Лечење хипогликемије

Људи са дијабетесом типа 1 на терапији понекад могу имати низак ниво шећера у крви (хипогликемија). Ако је благ, изазива осећај тетурања, слабости и глади, а обично се може решити јелом или пићем нечег слатког.

Ако имате хипо, требало би да конзумирате храну на бази шећера (једноставних угљених хидрата) која брзо ослобађа свој садржај глукозе, као што је зашећерено пиће, комад или кесица шећера. Видео) и, одмах након тога, храну која ослобађа садржај шећера спорије (сложени угљени хидрат дугог дејства) као што је, на пример, плочица од житарица, сендвич, неко воће или млеко.

У већини случајева, ове мере су довољне да се ниво шећера у крви подигне на нормалан ниво, иако може потрајати неколико сати.

Ако се развије тешка хипогликемија, може доћи до конфузије и поспаности, што доводи до губитка свести.

У овом случају, биће потребна ињекција, интрамускуларна или интравенска, глукагона, хормона који повећава ниво глукозе у крви.

Специјалиста за дијабетес у Центру који прати особу са дијабетесом моћи ће да вам да савет како да избегнете хипо и шта да радите ако до ње дође.

Други третмани

Дуготрајни дијабетес типа 1 може изазвати неколико компликација и довести до повећаног ризика од срчаних болести, можданог удара и болести бубрега. Из тог разлога, понекад, људи са дијабетесом се такође лече лековима корисним за превенцију или лечење ове врсте болести: ниске дозе аспирина за смањење ризика од кардиоваскуларних болести; статини за снижавање нивоа холестерола или антихипертензивни лекови за контролу високог крвног притиска.

Компликације

Веома висок ниво глукозе у крви изазива "акутне компликације" као што је кетоацидоза.

Ниво глукозе у крви виши од нормалног, али не превисок, одговоран је за "хроничне компликације" које могу утицати на срце, крвне судове, бубреге, око и нерве. Из тог разлога, разна тела врше периодичне провере.

Болести срца и мождани удар

Људи са дијабетесом имају до пет пута већи ризик од развоја коронарне болести срца или можданог удара од здравих људи.

Ако лечење дијабетеса није адекватно за одржавање нормалног шећера у крви, повећава се вероватноћа развоја атеросклерозе (сужења артеријских судова). Ово може довести до лошег дотока крви у срце и узроковати ангину (туп, јак или затегнут бол у грудима) или срчани удар, или смањење крви у мозгу што узрокује мождани удар.

За проверу општег стања срца и крвних судова препоручује се електрокардиограм и праћење крвног притиска једном годишње.

Они оштећују нерве

Висок ниво глукозе у крви може директно оштетити нерве или мале крвне судове самих нерава, узрокујући оштећење периферног нервног система (периферна неуропатија). Симптоми који сигнализирају оштећење нерва су пецкање, пекући бол и/или утрнулост која се шири од прстију до трупа све док се на стопалима не појаве чиреви.

Ако су захваћени нерви гастроинтестиналног тракта, може доћи до мучнине, повраћања, дијареје или затвора.

Дијабетична ретинопатија

Код људи са дијабетесом постоји ризик од оштећења мрежњаче, названог „дијабетичка ретинопатија“, која, ако се не лечи, може довести до губитка вида.

Ретина је ткиво у задњем делу ока и орган је одговоран за вид.Крвни судови који снабдевају мрежњачу могу бити оштећени високим нивоом шећера у крви, као и други крвни судови у телу, и изазвати велику патњу овај орган.

Да би се спречило оштећење мрежњаче, особе са дијабетесом типа 1 се подвргавају прегледу ока, који обухвата преглед фундуса, одмах након констатације (дијагнозе) болести и након 5 година.Након тога, ако није дошло до оштећења, провера се врши сваке две године. На овај начин се свако оштећење мрежњаче може открити што је пре могуће, како би се деловало у раним фазама и самим тим на најефикаснији начин.

Да би се избегло ово оштећење, важно је да се глукоза у крви одржава на нормалном нивоу, али ако се пронађе значајна оштећења, примењује се терапија лековима који се убризгавају у око или ласерско лечење.

Обољење бубрега

Временом, дијабетес типа 1 може изазвати смањену функцију бубрега што је обично повезано са повећањем крвног притиска. Терапија је усмерена на контролу нивоа глукозе у крви и смањење високог крвног притиска.

У ретким случајевима може довести до затајења бубрега које се мора лечити дијализом или трансплантацијом бубрега.

Функција бубрега се стога мора проверавати сваке године проценом количине албумина у урину. Код особа са дијабетесом типа 1 препоручује се праћење бубрежне функције након 5 година од откривања болести (дијагнозе).

Проблеми са стопалима

Редовна контрола стопала код особа са дијабетесом типа И је важан елемент да се избегне појава веома опасне компликације која захтева ампутацију. Оштећење крвних судова и нерава изазвано дијабетесом евидентно је на стопалу појавом малих лезија које се морају што пре лечити. То су посекотине или огреботине, које нису лако видљиве ако се не траже, што може изазвати тешке инфекције и чиреве.

Препоручљиво је да особе са дијабетесом свакодневно прегледају своја стопала и проверавају ране и посекотине које не зарастају, да ли има отока или црвенила и да их пријаве свом лекару.

Сви пацијенти са дијабетесом треба да се подвргну комплетном прегледу стопала најмање једном годишње.

Сексуална дисфункција

Код мушкараца са дијабетесом, посебно код оних који пуше, оштећење нерава и крвних судова може довести до проблема са ерекцијом који се могу лечити одређеним лековима, као и контролом шећера у крви.

Жене са дијабетесом могу искусити:

  • смањена сексуална жеља (губитак либида)
  • смањено сексуално задовољство
  • сувоћа вагине
  • бол током сексуалног односа

Ако осетите оштећење вагиналног подмазивања или бол током односа, можете користити вагинални лубрикант или гел на бази воде.

Побачај и мртворођеност

Труднице са дијабетесом имају повећан ризик од побачаја, мртворођених или урођених мана повезаних са нивоом глукозе у крви од тренутка зачећа. Из тог разлога је важно да жене са дијабетесом пре планирања трудноће прате одређени програм који им омогућава да до зачећа детета стигну уз најбољу могућу контролу болести. Током трудноће, жене са дијабетесом типа 1 морају бити праћене групом специјалиста у којој је и гинеколог.

Живи са

Важно је да особе са дијабетесом типа 1 воде рачуна о свом здрављу и добробити уз подршку стручњака укључених у негу дијабетеса: породичног лекара, специјалисте за дијабетес и особља Центра за дијабетес.

Како се болест скоро увек јавља у младости, важно је пронаћи равнотежу између контроле болести и школе, физичких и рекреативних активности које су део свакодневног живота детета и младе особе.

Даље, пошто је болест која се развија током времена (хронична), особа са дијабетесом мора да има редован контакт са породичним лекаром и специјалистима центра за дијабетес како би се договорили о периодичним прегледима, терапији и пријавили све проблеме који се могу појавити.

Људи са познатим дијабетесом типа 1 ће морати да усвоје адекватан начин живота, да једу здраву храну, да редовно вежбају и да повремено раде крвне тестове. Ово значи:

  • пратите здраву и уравнотежену исхрану
  • одржавати оптималну тежину или изгубити тежину ако имате вишак килограма
  • престати пушити (ако пушиш)
  • пити алкохол умерено
  • вежбајте редовно вежбање

Исправан начин живота

Здрава исхрана

Здрава и уравнотежена исхрана не захтева да потпуно избегавате одређене врсте намирница, већ да смањите количину масти, соли и шећера повећањем количине хране богате влакнима.

Генерално, препоручљиво је јести сложене угљене хидрате као што су тестенине, у правим количинама, и конзумирати воће и поврће. Ако постоје проблеми са бубрезима, треба ограничити храну богату протеинима.

Добро избалансирана исхрана је први лек за особу са дијабетесом типа 1 и инсулинска терапија је персонализована на основу тога.

Вежба редовно

Физичка активност снижава шећер у крви и из тог разлога је важно да особа са дијабетесом практикује редовне физичке вежбе, посвећујући најмање 150 минута (2 сата и 30 минута) сваке недеље аеробној активности умереног интензитета, као што је вожња бицикла. брзо ходање.Ако особа са дијабетесом жели да се бави специфичном физичком активношћу, требало би да се консултује са својим породичним лекаром или специјалистом центра за дијабетес јер ће можда морати да промени инсулинску терапију или исхрану како би одржала константан ниво шећера у крви.

Смоке

Пушење повећава ризик од развоја кардиоваскуларних болести, као што су срчани или мождани удар, посебно код особа са дијабетесом.

Ако желите да престанете да пушите, ваш породични лекар или овлашћени центар за дим ће моћи да вам пружи савет и помоћ.

Алкохол

Особа са дијабетесом може да пије алкохол у оквиру препоручене дневне количине, али треба да избегава да пије алкохол на празан стомак.

У зависности од количине конзумираних алкохолних пића, алкохол који се налази у њима може повећати или смањити ниво глукозе у крви, изазивајући стања хипергликемије или хипогликемије.Унос алкохола такође може утицати на ефикасност лечења инсулином или глукозом у крви. дозирање.

И мушкарцима и женама се саветује да не пију редовно више од 14 јединица алкохола недељно с обзиром на то да јединица алкохола (АУ) одговара 12 грама етанола, количини која се отприлике налази у лименци пива (330 мл), чаши вина (125 мл) или чаша ликера (40 мл), у типичној градацији ових пића.

Вакцинације

Људима са хроничним обољењима препоручује се вакцинација против грипа у јесењем периоду. Вакцинација против пнеумококне пнеумоније се такође препоручује као заштита од ове тешке инфекције плућа.

Нега стопала

Особа са дијабетесом има већи ризик од развоја проблема са стопалима, као што су чиреви и инфекције од мањих посекотина и огреботина. Стога је препоручљиво редовно проверавати стопала на посекотине или жуљеве и зато што, ако су нерви у стопалима оштећени, може се десити да не осећате бол или нелагодност изазвану овим променама.

Нокти морају бити кратки, хигијена стопала мора бити тачна и свакодневна и обућа која правилно пристаје стопалу.Препоручљиво је да се редовно консултујете са стручњацима за негу стопала (подијатром или чак педикиром) како бисте на време открили проблеме.

Ако дође до повреде стопала која не показује знаке зарастања у року од неколико дана, одмах треба консултовати породичног лекара или специјалисте за дијабетес.

Контроле вида

Људи са дијабетесом морају периодично да провере очи да би се проверило да ли има оштећења на мрежњачи, дефинисаних као дијабетичка ретинопатија, стање које, ако се не лечи, може довести до губитка вида. Ретина је, у ствари, ткиво присутно у задњем делу ока и представља орган одговоран за вид.Крвни судови који снабдевају мрежњачу могу бити оштећени високим нивоом шећера у крви, што узрокује значајну патњу овог органа.

Особе са дијабетесом типа 1 треба да се подвргну прегледу ока, који укључује преглед очног дна, одмах по утврђивању болести (дијагнозе) и након 5 година. Ако нема евидентних лезија, провера се може обавити сваке две године након тога. На овај начин може се истаћи свако рано оштећење мрежњаче, које се може лечити на најефикаснији начин.

Провера мрежњаче се састоји од посете офталмологу или фотографије снимљене одређеним уређајем, која вам омогућава да видите задњи део очију и траје око пола сата.

Дијабетес и трудноћа

У трудноћи, жене са дијабетесом имају повећан ризик од побачаја, мртворођених или урођених малформација, повезаних са нивоом глукозе у крви од тренутка зачећа. Из свих ових разлога веома је важно да труднице имају оптималну контролу гликемије.Због тога је важно да жене са дијабетесом прате одређени програм пре планирања трудноће који им омогућава да дођу до зачећа уз најбољу могућу контролу болести. Током трудноће, жене са дијабетесом треба да буду под надзором тима специјалиста укључујући гинеколога.

Током трудноће може се десити да жене без дијабетеса имају повишен ниво глукозе у крви. Ово стање се назива гестацијски дијабетес и погађа до 18% трудница.

Унос фолне киселине се препоручује током планирања и током трудноће како би се смањио ризик од проблема са кичменом мождином фетуса.

Током трудноће, жена са дијабетесом треба да има периодичне провере функције очију, бубрега и срца, а може бити потребна и провера функције штитне жлезде.

Детаљна веза

ЕпиЦентро (ИСС). Конзумација алкохолних пића

Јавно здравље Енглеске. дијабетес (енглески)

Избор Уредника 2023

Размена плазме

Размена плазме

Продуктивна плазмафереза ​​се састоји од узимања крви без ћелија: плазме. Терапеутска плазмафереза ​​у уклањању ћелија или молекула које изазивају болести или замени недостајућих супстанци

Барбитурати

Барбитурати

Барбитурати су лекови који делују на централни нервни систем са умирујуће-хипнотичким, антиконвузивним и анестетичким својствима. Данас се њихова употреба више не препоручује, осим за неке видове лечења (епилепсије), и јесте