Хемокултура (клиничке анализе)

Садржај

Увод

Хемокултура је анализа крви коју лекар који присуствује обично не захтева, већ се ради у хитним случајевима, посебно код хоспитализованих особа ако се сумња на „инфекцију крви“ изазвану бактеријама или гљивицама. Уместо „вирусне инфекције“. сумња, прописане су друге врсте тестова“.

У нормалним условима, крв је стерилна течност; Позитивна хемокултура указује на присуство у крви инфективног агенса, који је успео да пређе са почетне тачке инфекције, нормално у другим телесним ткивима у крв, и користи је као транспортно средство за кретање у друге органе тела. . Када се ово деси, говоримо о томе инвазивна инфекција.

Примери инвазивне инфекције су оне које захватају срце (ендокардитис и перикардитис), инфекције узроковане катетерима убаченим унутар крвних судова (ендоваскуларни катетери), инфекције унутар абдомена (ендоабдоминалне), инфекције меких ткива.

Људи који су подвргнути операцији или лечењу ради смањења активности одбрамбеног система тела (имуносупресивна терапија) су под повећаним ризиком од развоја инвазивне инфекције.

Посебно критична последица инфекције крви је сепса, која настаје када је присуство бактерија или гљивица у крви праћено генерализованим инфламаторним стањем организма које врло брзо може да угрози функционисање многих органа (септички шок).

Хемокултуру треба урадити што је пре могуће ако се сумња на инвазивну инфекцију која је у току.У случају сепсе, стања у коме је хитна интервенција посебно важна, дају се такозвани антибиотици док се чекају резултати хемокултуре. Широк спектар, односно способан да делује против бројних врста бактерија. Антимикробна терапија се замењује циљанијим третманом након идентификације организма одговорног за инфекцију.

Тест

Узорак крви се, након дезинфекције коже, узима из периферне вене (на пример, са руке), а затим се убацује у две боце (око 8-10 милилитара крви у свакој) које већ садрже одговарајуће супстанце (медиј за културу) у раст микроорганизама.Употреба две боце, које чине а комплет, представља уобичајену процедуру за хемокултуру.Узорковање се такође врши из најмање две различите вене и на удаљености од најмање сат времена једна од друге, како би се осигурало да присутни микроорганизми нису последица контаминације узорка, већ представљају заиста узрок инфекције, како да повећају вероватноћу откривања микроорганизама присутних у крви у малим количинама или повремено.

Код одојчади и мале деце, количина извађене крви је мања и адекватна њиховој телесној тежини. Штавише, довољно је узети један узорак јер је често велики број присутних бактерија.

Заједно са хемокултуром, генерално, лекар захтева и друге специфичне тестове како би проценио опште здравље особе и комплетну крвну слику, да би проверио било какво повећање белих крвних зрнаца (леукоцита), што указује на присуство инфекције.

Боце које садрже крв се затим стављају у инкубаторе који гарантују праве температуре и услове који фаворизују раст свих присутних микроорганизама.

Резултати

Поузданост резултата хемокултуре зависи од многих фактора укључујући, углавном, брзину извођења, начин дезинфекције коже пре узимања узорка, тачност узорка, количину извађене крви, брзину пристизања одговора. .

Многе лабораторије су увеле потпуно аутоматизоване комерцијалне системе, са континуираним праћењем хемокултуре, како би се омогућила бржа и боља идентификација микроорганизама, на тај начин се резултати теста могу брзо пренети лекару који може да препише циљану терапију.

Ако хемокултура указује на присуство истих бактерија или квасца у два или више сета узорака, врло је вероватно да особа која се тестира има инфекцију крви узроковану тим микроорганизмима. Позитиван резултат за само један сет од два узорка могао би бити последица микроорганизама присутних на кожи у време узимања. У овом случају, лекар мора проценити опште здравље особе, разумети да ли су откривене бактерије или гљивице компатибилне са присутним обољењима, евентуално захтевајући додатне тестове.

Када се идентификује микроорганизам одговоран за инфекцију, врши се тест осетљивости на антибиотике како би се идентификовали најефикаснији који се користе у лечењу.

Ако су сви скупови хемокултуре негативни (често се пријављују као „без раста“) чак и након неколико дана, онда је вероватноћа „инфекције узроковане бактеријама или гљивицама“ мала. Потврђивање негативног резултата може потрајати неколико дана. То је зато што неки врсте бактерија или гљивица расту споро, посебно ако су присутне у малим количинама.

Библиографија

Радна група за критичне инфекције пацијената. Инфекције крвотока. КСКСКСВИИ Национални конгрес АМЦЛИ. Стреса, 5-8. октобар 2008. Ревизија: септембар 2014

Јавно здравље Енглеске (ПХЕ).Истраживање са хемокултуром (за микроорганизме који нису врсте Мицобацтериум). Јединица за стандарде, микробиолошке услуге. 2014

Сара Цампагна. Култура крви. ИнФад досије: информације из научне литературе за добру сестринску праксу. 2007; 2

Избор Уредника 2023

Тест феталне ДНК (истражни тестови)

Тест феталне ДНК (истражни тестови)

Фетални ДНК тест је неинвазивни пренатални дијагностички тест (састоји се од нормалног узорка крви мајке) користан за процену ризика од одређених абнормалности хромозома као што су трисомија 21 (Даунов синдром), трисомија 18 (синдром

Алфа-фетопротеин у трудноћи (клиничке анализе)

Алфа-фетопротеин у трудноћи (клиничке анализе)

Тест алфа-фетопротеина (АФП) се ради на крви мајке између 15. и 20. недеље трудноће да би се проверило присуство болести узрокованих дефектима у затварању неуралне цеви (на пример спина бифида) или тризомијама

Полипи и полипозе

Полипи и полипозе

Полип је абнормални оток ткива, обично мали, који се формира на слузокожи органа, који се састоји од везивног ткива и прекривен епителним ткивом. У случају вишеструких полипа тачније говоримо о полипози