Крвне групе (клиничке анализе)

Садржај

Увод

Крвна група је једна од многих карактеристика појединца као што је, на пример, боја очију и косе; генетски је детерминисана и наслеђена од оба родитеља. Класификација крвних група се врши на основу одређених молекула, званих антигени, присутних на површини неких крвних зрнаца, црвених крвних зрнаца. Класификовано је преко 700 типова антигена, који се могу груписати у више од 30 система. Од њих су најпознатији АБО систем и Рх (резус) систем.

АБО систем се састоји од четири групе (А, Б, АБ, О) које карактерише присуство антигена А и Б. Ако је антиген А присутан на црвеним крвним зрнцима, присутна је група А; ако је присутан антиген Б, група Б; ако су оба присутна; група АБ. Ако ниједан од два антигена није присутан, имамо групу О (група „нула“ која се назива и „О“, од иницијалне немачке речи „охне“, што значи „без“).

Свака од ових крвних група је даље подељена у две категорије на основу тога да ли је одређени антиген који припада Рх систему присутан на мембрани црвених крвних зрнаца. Стога Рх фактор може бити позитиван (Рх +) или негативан (Рх-).

Постоје и такозване „ретке групе“: особа се дефинише као „ретка група“ када се њена антигена структура нађе код највише 1 субјекта на сваких 1.000-5.000. У Италији постоје банке ретких група које имају регистар и залихе (замрзнуте) крви које припадају овим групама.

Дефинисање крвне групе појединца је веома важно у трансфузијској медицини; неопходно је, у ствари, осигурати да постоји компатибилност између особе којој је потребна трансфузија и крви која се трансфузује. У случају АБО инкомпатибилности могу се јавити реакције опасне по живот. У ствари, особа са крвном групом О има анти-А и анти-Б антитела. Сходно томе, ако вам се трансфузује крв која припада групама А, Б или АБ, ваша антитела ће реаговати са трансфузованим црвеним крвним зрнцима, уништавајући их. Слично, појединац Рх- коме је трансфузована Рх + крв ће произвести анти-Рх антитела са ризиком од озбиљне реакције, посебно ако добије накнадну трансфузију Рх + крви.

Идентификација Рх фактора је посебно важна током трудноће јер мајка може бити некомпатибилна са фетусом. Ако је мајка Рх-, а отац Рх +, фетус би могао бити позитиван на Рх антиген. Организам мајке би тада могао да развије антитела против Рх + антигена која би, прелазећи кроз плаценту, изазвала уништавање крвних зрнаца фетуса, уз развој тзв. фетално-неонатална хемолитичка болест (МЕФН). МЕФН се ретко јавља у првој трудноћи, док се ризик повећава у наредним трудноћама.

Тест

Одређивање крвне групе врши се на малој количини крви, која се обично узима кроз иглу убачену у вену која се налази унутар лакта.

Све директни тестови за одређивање крвне групе (извршено различитим методама: стакалцем, плочицом или микроплочом, епруветом, купонима са микро колонама гела или микросферама, или аутоматским инструментом) заснивају се на налазу, или не, реакције крви. у контакту са два различита типа имунолошког серума који садржи анти-А или анти-Б антитела (тест аглутинације).На пример, две капи крви се стављају на стакалце: у једну од њих се дода кап серума „анти-А“, а у другу кап „анти-Б“ серума. Ако нема реакција, крв у тест припада групи О (нула).Ако приметите стварање малих маса које преципитирају (аглутинацију) са анти-А серумом, крв је групе А, ако реагује са анти-Б серумом је групе Б. ; ако се реакција аглутинације примећује са оба серума (анти-Б и анти-А), крв припада групи АБ.

тамо индиректно опредељење АБО тест крвне групе је додатни тест који не замењује директну верификацију. Индиректни тест тражи присуство анти-А и анти-Б антитела која су природно присутна ако су одговарајући антигени одсутни на црвеним крвним зрнцима особе. Састоји се у тестирању серума субјекта против познатих црвених крвних зрнаца групе А и групе Б.

Сличне процедуре се примењују и за одређивање Рх фактора.

Резултати

Резултати теста вам омогућавају да одредите своју крвну групу (АБО и Рх систем).

Распрострањеност група варира у зависности од различитих области света. У Италији је дистрибуција следећа:

0 +

А +

Б +

АБ +

0 -

ДО -

Б -

АБ -

39%

36%

7,5%

2,5%

7%

6%

1,5%

0,5%

Око 85% италијанске популације је Рх +.

Резултати идентификације (типизације) крвне групе ће такође омогућити лекару да утврди која се врста крви може трансфузирати/примити без ризика за пацијента коме је потребна.

Дијаграм компатибилности за АБО и Рх системе је приказан у следећој табели:

Крвна група и Рх група

Може да прими крв од...

А +

А +, А -, О +, О -

ДО -

А -, О -

Б +

Б +, Б -, О +, О -

Б -

Б -, О -

АБ +

АБ +, АБ -, А +, А -, Б +, Б -, О +, О -

АБ -

АБ -, А -, Б -, О -

О +

О +, О -

ИЛИ -

ИЛИ -

Крв О групе негативна је тзв универзални донатор јер се може трансфузирати, без опасности од нежељених реакција, особама које припадају било којој крвној групи.

Библиографија

Деан Л. Крвне групе и антигени црвених крвних зрнаца. Бетхесда (МД): Национални центар за информације о биотехнологији (САД); 2005. Поглавље 5, АБО крвна група

Реид МЕ, Ломас-Францис Ц. Тхе Блоод Гроуп Антиген Фацтс Боок. Друго издање. 2004, Њујорк: Елсевиер Ацадемиц Пресс

Клеин ХГ и Анстее ДЈ. Моллисонова трансфузија крви у клиничкој медицини, 12. издање. Вилеи-Блацквелл, 2014.

Детаљна веза

Међународно друштво за трансфузију крви (ИСБТ)

Амерички Црвени крст. Крвне групе

Избор Уредника 2023

Размена плазме

Размена плазме

Продуктивна плазмафереза ​​се састоји од узимања крви без ћелија: плазме. Терапеутска плазмафереза ​​у уклањању ћелија или молекула које изазивају болести или замени недостајућих супстанци

Барбитурати

Барбитурати

Барбитурати су лекови који делују на централни нервни систем са умирујуће-хипнотичким, антиконвузивним и анестетичким својствима. Данас се њихова употреба више не препоручује, осим за неке видове лечења (епилепсије), и јесте