Садржај

Увод

Термин метеоризам користи се за указивање на прекомерно присуство гасова у гастроинтестиналном тракту.Манифестује се отоком абдомена, распрострањеним поремећајем у популацији свих узраста.То је досадан осећај пуноће и напетости, проширен на цео стомак или ограничен на део тога, понекад повезан са видљивим повећањем обима стомака.

Оток може бити праћен болом у стомаку и грчевима, у благом или тешком облику, подригивањем и надимањем.

Производња гасова у гастроинтестиналном тракту је природни резултат процеса варења. То је, дакле, сасвим нормална појава. Гас настаје углавном „гутањем ваздуха, током гутања хране и пића, и ферментацијом неких намирница од стране „добрих бактерија“ (цревна бактеријска флора) присутних у цревима.

У нормалним условима, највећи део гаса се апсорбује у цревним зидовима и циркулише крвљу, да би се елиминисао дисањем. Сваки вишак гаса се избацује из уста, подригивањем или кроз анус.

Проблеми метеоризма и надимања стомака настају када се, из различитих разлога, гас задржава или се не креће правилно дуж гастроинтестиналног тракта, премашујући нормалне количине или оне које сваки толерише.

Генерално, прекомерна производња гаса зависи од врсте хране која се конзумира или погрешних навика у исхрани.Једноставне промене у исхрани и усвајање правилног начина живота, обично омогућавају да се поремећаји држе под контролом, али понекад метеоризам указује на присуство неког здравственог проблема, чак и озбиљног, на који је потребно истражити и интервенисати. правилна нега.

Симптоми

Надимање се јавља са надимањем стомака, понекад праћено једним или више од следећих поремећаја (симптома):

  • бол у стомаку, грчеви или грчеви
  • прекомерна емисија гасова из уста (подригивање) или из ануса (надутост)
  • видљиво повећање обима стомака (абдомена дистензија)

Начини на које се поремећаји манифестују су изузетно разноврсни. Могу се јавити сами или у сарадњи једни са другима, са учесталошћу и интензитетом који се односе на карактеристике појединца и њихову осетљивост на гас.

Неколико студија показује да чак и нормалне количине гасова могу изазвати нелагодност и нелагодност у стомаку код људи са натпросечном осетљивошћу на бол и пражњење црева. То је случај, на пример, са онима који пате од анксиозности или синдрома иритабилног црева.

Када посетити свог доктора

У општем добром здрављу, надимање стомака и друге болести повезане са гасовима, иако досадне и срамотне, не морају да изазивају забринутост. Њихово присуство је знак нормалне цревне активности и не захтева медицинску процену.

Ако сметње постану упорне или неподношљиве, ремете квалитет свакодневног живота, породични лекар може предложити неопходне мере за смањење њихове појаве или, по потреби, упутити гастроентеролога.

Обично је исправљање навика у исхрани и начина живота довољна за постизање добрих резултата.

Консултација са лекаром је од суштинског значаја у случају да су поремећаји били праћени:

  • присуство крви у столици
  • промена конзистенције столице
  • фекална инконтиненција
  • ненамерни губитак тежине
  • тешки затвор или упорна дијареја
  • поновљене епизоде ​​мучнине и повраћања

Ови поремећаји (симптоми) могу указивати на присуство здравственог проблема, који захтева даље испитивање.

Уместо тога, неопходно је отићи у најближу хитну помоћ у случају продуженог бола у грудима или стомаку, јер може бити неопходна хитна медицинска интервенција.

Узроци

Метеоризам може имати више узрока. У већини случајева потиче од фактора везаних за исхрану, али, ако је повезан са другим знацима и поремећајима (симптомима), може бити алармни сигнал неких гастроинтестиналних болести или других болести различите тежине.

Накупљање гасова у горњем делу стомака може зависити од прекомерног гутања ваздуха (понекад изазваног одређеним емоционалним стањима), од преједања, пушења или навике жвакања. Прекомерна производња гасова у доњем делу стомака може бити последица „уношења хране која садржи гасове или подстиче његово стварање, немогућности потпуног варења неке хране или измењеног баланса бактерија које су нормално присутне у цревном тракту. званог „дебело црево „.

Храна која производи гас

Намирнице које изазивају стварање гасова код једне особе не изазивају нужно исти ефекат и код друге особе.Међутим, неке намирнице производе гас, све неселективно, због истог састава.То су намирнице које садрже одређене класе угљених хидрата, као што су нерастворљива влакна или одређене врсте шећера (олигосахариди, дисахариди, моносахариди и ферментабилни полиоли), који се не апсорбују лако у „танком цреву и пролазе скоро нетакнути (несварени) у дебелом цреву. црева (дебело црево). Када уђу у дебело црево, подлежу ферментацији цревне бактеријске флоре, која их разлаже стварајући гас.

Намирнице које су у неким случајевима главне одговорне за производњу гаса су:

  • пасуља и махунарки уопште
  • воће
  • поврће
  • Интегралне житарице
  • слаткише и храну богату простим шећерима

Други фактори који се односе на исхрану

Акумулација гаса такође може зависити од:

  • газирана пића, на пример, пиво може повећати запремину желудачног гаса јер постаје шумеће додатком угљен-диоксида
  • неке навике у исхранибрзо једење оброка, пијење кроз сламку, жвакање, сисање слаткиша и причање док једете, повећавају количину унесеног ваздуха
  • додаци влакнима, неки суплементи на бази псилијума и целих мекиња, који се користе за борбу против затвора, могу допринети производњи цревних гасова
  • вештачких заслађивача, сорбитол, манитол и ксилитол (ферментабилни полиоли), садржани у дијететској храни и пићима, могу изазвати стварање вишка гасова у дебелом цреву

Медицинска стања

Проблеми са надимањем стомака и метеоризмом могу бити узроковани бројним здравственим стањима, различите тежине, укључујући:

  • хроничне инфламаторне болести црева, вишак гасова може бити присутан код хроничних инфламаторних болести црева, као што су улцерозни колитис и Кронова болест
  • синдром раздражљивих црева, промене у покретљивости црева и прекомерна осетљивост (преосетљивост) црева, типична за ово здравствено стање, могу изазвати грчеве и отицање стомака чак и при пролазу минималних количина гасова
  • прекомерни раст цревних бактерија или промене у равнотежи између различитих типова (цревна дисбиоза), промена цревне флоре, у смислу броја или врсте бактерија које нормално колонизују црева, може изазвати прекомерну производњу гасова, дијареју и губитак тежине.Главни узроци неравнотеже цревне флоре су: честа или прекомерна употреба антибиотика, цревне инфекције и продужени стрес
  • нетолеранција на храну, прекомерна производња гасова може зависити од немогућности варења и апсорпције неке хране, као што је шећер садржан у млеку и млечним производима (лактоза) или протеини као што је глутен, присутни у пшеници, јечму и ражи
  • затвор (затвор, констипација), потешкоће у евакуацији црева могу спречити „елиминацију гасова из ануса. Штавише, повећањем времена стагнације столице унутар црева, бактеријска ферментација остатака хране се повећава са последичном прекомерном производњом гаса.
  • цревна опструкција, оток абдомена долази нагло и повезан је са поремећајима (симптомима) као што су немогућност проласка ваздуха и/или столице, мучнина и повраћање. У присуству ових поремећаја, потребно је одмах контактирати лекара и, ако није доступан, хитну помоћ.
  • илеус, оток је секундарни због смањене пропулзивне активности црева која може зависити од различитих узрока као што су:
    • промене електролита у крви (смањење концентрације калијума, повећање концентрације калцијума у ​​​​крви)
    • абдоминална хирургија
    • дијабетеса
    • поремећено функционисање штитне жлезде (хипотиреоза)
    • употреба дрога (опијати)
    • већ утврђене болести (дијагностиковано) и за које сте под лекарским надзором

Дијагноза

Да би утврдио (дијагнозирао) узроке отицања абдомена, породични лекар се обично распитује о здравственом стању особе током времена (историја болести) постављајући питања о:

  • навике у исхрани
  • било који лек који се узима
  • садашње и прошле болести
  • врста присутних поремећаја (симптома).

Састављање дневника исхране, у који се сваки дан уписује састав оброка и могућа појава поремећаја (симптома), могло би помоћи лекару да схвати да ли оток зависи од „уношења одређених намирница или од веће осетљивости "црева до гасова".

Након прикупљања података о здравственом стању и навикама у исхрани, лекар најчешће врши преглед (физикални преглед), рукама палпира стомак и стетоскопом ослушкује покрете црева. Физички преглед омогућава лекару да провери бол, осетљивост и напетост и да провери функционисање гастроинтестиналног тракта.

Ако лекар посумња на присуство болести повезане са метеоризмом, прописује даље претраге и евентуално гастроентеролошку посету. Ако није, даје савете о избору исхране и навикама који ће помоћи у побољшању болести (симптома).

Терапија

Ако је надимање узроковано другим здравственим проблемом, болест која га узрокује мора се лечити. У недостатку придружених болести, метеоризам се сузбија исправљањем навика у исхрани и начину живота и/или природним или фармаколошким лековима.

Не постоји једно решење за све. Много зависи од реакције сваког од њих на промене уведене у исхрани и коришћене лекове, али, уз одговарајућа прилагођавања, могуће је идентификовати најприкладнију стратегију за отклањање поремећаја или их бар обуздати.

Савети за храну

Промене у исхрани могу помоћи да се смањи количина произведеног гаса или елиминише вишак гаса олакшавањем његовог проласка у гастроинтестинални тракт.

Састављање дневног дневника у којем се бележи конзумирана храна и пића и евентуални поремећаји (симптоми) повезани са њиховим уносом, помоћи ће да се разуме које промене у исхрани треба направити, које намирнице елиминисати, а које конзумирати у малим количинама:

  • смањење количине или учесталости конзумирања хране која садржи више нерастворљивих влакана, као што су:
    • пасуља и махунарки уопште
    • лук
    • броколи
    • прокељ
    • купусњаче
    • карфиол
    • артичоке
    • шпаргла
    • крушке
    • јабуке
    • брескве
    • шљиве
    • интегралног брашна
    • раж
  • смањење потрошње неких намирница које садрже неке шећере (олигосахариди, дисахариди, моносахариди и ферментабилни полиоли као што су:
    • млеко и млечни производи, смањење потрошње млека и његових деривата са већим садржајем лактозе, као што су свеж сир и сладолед, може помоћи у ублажавању поремећаја (симптома) посебно код особа са интолеранцијом на лактозу (шећер садржан у млеку). У овим случајевима можете јести производе без лактозе (делактоза) или производе са одређеним ензимом, лактазом, који олакшава варење.
    • вештачких заслађивача, Елиминишите или смањите употребу вештачких заслађивача и производа који их садрже, као што су жвакаће гуме и дијетална пића или храна без шећера
  • смањење потрошње хране или пића која могу успорити процес варења као што су:
    • пржена или храна са високим садржајем масти, маст у храни успорава варење и појачава ферментацију. Уклањање пржене хране или хране која садржи велике количине масти може смањити тегобе
    • храна богата ваздухом, морамо смањити потрошњу хране и пића која садрже ваздух, као што су висококвасана храна, шлаг, млечни шејкови и воћни смутији
    • газирана пића, морамо избегавати или, бар, ограничити конзумацију газираних пића, јер ослобађају угљен-диоксид
    • додаци влакнима, неки додаци влакнима могу погоршати тегобе. Пре него што их узмете, стога је препоручљиво да се консултујете са својим лекаром
  • повећана потрошња:
    • вода, јесте Важно је одржавати добру хидратацију јер течности олакшавају цревни транзит и спречавају затвор (затвор).
    • биљни чајеви на бази коморача и аниса, употреба, на крају оброка, биљних чајева и одвара на бази карминативних биљака, попут коморача и аниса, који ограничавају цревну ферментацију и подстичу избацивање гасова, може допринети побољшању тегоба.

Искључујућа дијета

Елиминација читавих група намирница може лишити организам хранљивих материја неопходних за његово здраво функционисање, а са друге стране, влакна су неопходна за правилан цревни транзит и регулишу ниво шећера и холестерола у крви.

За идентификацију намирница према којима се манифестује већа индивидуална осетљивост, по савету лекара гастроентеролога и уз надзор нутриционисте, може се применити искључујућа дијета.

Дијета предвиђа елиминацију једне по једне намирнице у периоду од најмање две недеље, што је довољно да се утврди побољшање поремећаја (симптома).По истеку предвиђеног времена, искључена храна се може постепено поново увести и бити могуће прећи на елиминацију друге хране.

Лекар, дакле, може да развије план исхране који има за циљ контролу поремећаја (симптома) који у исто време обезбеђује одговарајућу количину влакана.

Хигијенски савети за храну

  • смањити порције, многе намирнице које повећавају производњу гасова садрже хранљиве материје потребне за здраву и уравнотежену исхрану.Уместо да их потпуно елиминишете, препоручљиво је да их конзумирате у умереним количинама да бисте видели да ли је тело у стању да их толерише. Стога се препоручује конзумирање малих честих оброка, а не неколико великих оброка, који, осим тога, успоравају варење
  • јести оброке без журбе, за промоцију процеса варења: важно је жвакати дуго и полако, избегавајући гутање залогаја без жвакања
  • избегавајте жвакање, бомбоне и употребу сламки за пиће, све ове активности олакшавају гутање ваздуха
  • цпроверите стање зубних протеза, споре или неадекватне протезе могу изазвати „појачано лучење пљувачке и, самим тим, гутање мехурића ваздуха садржаних у пљувачки
  • не пуши, када удишете дим удишете и ваздух
  • физичка активност, практиковање редовне физичке активности, чак и умерене, али константне, као што је кратка шетња после оброка, промовише цревни транзит, смањујући ризик од затвора (затвор) који омета ослобађање гасова из ануса

У случају надимања са непријатним мирисом, довољно је ограничити намирнице са високим садржајем сумпора, као што су:

  • броколи
  • прокељ
  • купусњаче
  • карфиол
  • пиво
  • намирнице са високим садржајем протеина

Природни или фармаколошки лекови

У неким случајевима, поремећаји (симптоми) изазвани метеоризмом могу се смањити узимањем, уз претходну сагласност лекара, следећих лекова:

  • Суплементи на бази дигестивних ензима
    • алфа-галактозидаза то је ензим који недостаје у нашем телу, а неопходан је за варење сложених угљених хидрата, садржаних у махунаркама, житарицама, воћу и поврћу. Његов унос пре оброка погодује варењу намирница које садрже угљене хидрате, иначе подложне бактеријској ферментацији.Употреба овог ензима се не препоручује код деце млађе од 12 година
    • бета галактозидаза (или лактаза), је ензим који, узет пре оброка, омогућава људима који су нетолерантни да сваре лактозу, шећер присутан у млеку и његове деривате. Током трудноће и дојења, лактазу треба користити само након консултације са лекаром
  • симетикон, лек против пене који се може купити без рецепта, способан да разбије мехуриће гаса и учини их лако елиминисаним. Такође се може примењивати у детињству, међутим не постоје научни докази о његовој ефикасности у смањењу поремећаја
  • угаљ (или активни угаљ), природни лек који се користи пре и после оброка због његове способности да задржи гас. Међутим, не постоје научни докази који би потврдили његове корисне ефекте. Поред тога, угаљ може да ограничи апсорпцију лекова и хранљивих материја, као и да запрља унутрашњост уста и одећу

Ако је метеоризам повезан са неравнотежом бактеријске флоре, лекар би могао да препише специфичну антибиотску терапију засновану на антибиотицима, као што је рифаксимин, који се не апсорбују и, самим тим, са смањеним нежељеним ефектима, могу да ребалансирају цревну флору.

Библиографија

Маио Цлиниц. Гас и гасови (енглески)

Избор Уредника 2022

Никл

Никл

Изложеност никлу се јавља углавном кроз узимање хране која га садржи или кроз контакт коже са металним или козметичким предметима

Раинаудов синдром или феномен

Раинаудов синдром или феномен

Раинаудова болест је поремећај циркулације крви. Погађа екстремитете тела, обично руке и стопала, повремено нос и уши, чинећи их хладним, утрнутим и ненормално обојеним након излагања хладноћи или као одговор