Тромбоцити (клиничке анализе)

Садржај

Увод

Тромбоцити (такође звани тромбоцити) су фрагменти ћелија у облику диска (без језгра) пречника између 2 и 3 микрометра (µм), присутни у крви сваког појединца. Они су резултат фрагментације већих ћелија, тзв мегакариоцити, који се налазе у коштаној сржи.

Код здраве одрасле особе, 150.000 до 400.000 тромбоцита је нормално присутно у једном микролитру крви. Просечан живот им је кратак, око 10 дана, а на крају их елиминишу макрофаги, ћелије „чистачи” присутне у јетри и слезини. Сваког дана се производи 30.000 до 40.000 "нових" тромбоцита по микролитру; ако је потребно, коштана срж може повећати њихову производњу.

Упркос њиховој малој величини, унутрашња структура тромбоцита је изузетно сложена и омогућава им да дубоко промене свој облик у односу на степен и фазу активације. Штавише, тромбоцити су изузетно крхки и то омогућава да се садржај њихових гранула богатих ензимима и другим супстанцама неопходним за обављање одређене функције у процесу згрушавања крви за неколико секунди пусти у крв.

У ствари, они формирају тзв "чеп тромбоцита" што омогућава да се у раним фазама коагулације заустави крварење затварањем лезија присутних у зиду крвних судова. Након тога, да би се завршио процес поправке, интервенишу и такозвани ензими коагулациона каскада, протеини присутни у неактивном облику у течном делу крви (плазми).

Тест

Број тромбоцита се врши прегледом, крвном сликом (често коришћена скраћеница за "крвна слика"). Ово је лабораторијска анализа која се састоји од нормалног узорка крви из вене на руци. Пост није неопходан.

Резултати

Дефекти тромбоцита се могу односити на њихов број (квантитативни недостаци) или њихову функционалност (квалитативни недостаци).

Квалитативни недостаци (поремећаји тромбоцита) могу бити узроковани болестима присутним при рођењу (конгениталним) као што су, на пример, Бернард-Соулиер синдром, Гланзманова тромбастенија, Вискотт-Алдрицх синдром, итд.) или узимањем лекова или одређених терапија (хепарин, антибиотици, итд.) .

Квантитативни недостаци односе се на „повећање или смањење (тромбоцитопенија) броја тромбоцита који циркулишу у крви. Вредности тромбоцита веће од нормалних (високи тромбоцити) могу се одредити различитим стањима као што су тумори, недостатак гвожђа, запаљење, уклањање слезине ( спленектомија), трауме и употреба витамина Б12; ниже вредности (ниске тромбоците) могу бити узроковане разним болестима, као што су апластична анемија, вирусне инфекције, карцином крви (леукемија и лимфом), маларија или недостатак витамина Б12 и употреба лекова као што су антибиотици, барбитурати, диуретици, нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД).

Тромбоцити играју важну и суштинску улогу у процесима згрушавања крви. Када је њихов број посебно мали, може доћи до спонтаног крварења или чак минималне трауме.Обично је ризик од спонтаног крварења веома низак ако је број тромбоцита већи од 40.000 тромбоцита по микролитру крви; честа је, али не константна, за ниже вредности, и постаје константна, и прилично тешка, када тромбоцити падну испод 10.000 по микролитру. Ако дође до спонтаног крварења са вредностима већим од 40.000 тромбоцита по микролитру, морају се узети у обзир и други могући узроци, као што су, на пример, слабост зидова крвних судова, дефект у функцији тромбоцита или фактори згрушавања.

У неким случајевима је неопходна трансфузија тромбоцита. Терапија трансфузијом тромбоцита може се користити:

  • у превентивне сврхе (профилактички) да би се избегле епизоде ​​крварења
  • у терапеутске сврхе, да се заустави крварење у току

Профилактичка трансфузија може бити неопходна у случају озбиљног смањења броја тромбоцита (тромбоцитопенија) или пре неке веће операције (нарочито ако се очекује значајно крварење и ако су вредности тромбоцита ниже од нормалних).

Избор Уредника 2022

Пробиотици

Пробиотици

Храна / суплементи са пробиотицима су у стању да обнове природну равнотежу бактерија у цревима када су оне измењене болешћу или лечењем лековима, посебно антибиотицима

Самопотамњиви

Самопотамњиви

Средства за самотамњење су практична алтернатива излагању сунцу и лампама за сунчање. Међутим, они не штите кожу од могућих оштећења изазваних ултраљубичастим зрацима